gebe
  1. MaWiM

    MaWiM ♥Ben Aşık Olduğum Adamın Aşık Olduğu Kadınım♥ Yetkili Kişi

    Kayıt:
    25 Temmuz 2007
    Mesajlar:
    34.167
    Beğenilen Mesajlar:
    2.216
    Ödül Puanları:
    113

    Depresyonun Klinik Görünümü

    Konu, 'Psikiyatri' kısmında MaWiM tarafından paylaşıldı.

    Fiziksel hastalıklarda ortaya çıkan depresyon; Fiziksel hastalıklarda depresyon tanısı koymak için çeşitli görüşler geliştirilmiştir. Major depresyon tanısı koyabilmek için dört ana yaklaşım biçimi tanımlanmıştır.


    Kapsayıcı (inclusive) yaklaşım
    Etyolojiye yönelik yaklaşım
    Yerine koyucu (substituve) yaklaşım
    Hariçte tutan (exclusive) yaklaşım
    Bu yaklaşım biçimlerinden geliştirilen substitusyon yaklaşımında vejetatif semptomların yerine somatik olmayan semptomlar konulmuştur :

    İştahsızlık veya belirgin kilo kaybı yerine yüzde ve vücut postüründe depresif görünüm.

    İnsomnia veya hipersomnia yerine sosyal çekilme veya konuşmada azalma.

    Enerji kaybı, yorgunluk yerine kendine acıma veya pessimism.

    Düşünme ve konsantrasyon kapasitesinde azalma yerine çevredeki olaylara yanıtsızlık

    Fiziksel hastalıklarda depresyon tanısında en yaygın kullanılan ölçek Cavanaugh’un geliştirdiği ölçektir.

    Tıbbi hastada major depresif hastalık tanısında Cavanaugh kriterleri:

    Aşağıdakilerden en az beşinin 2 haftadan fazla devam ediyor olması (semptomlardan en az biri veya ikisi olmalı)
    (Fiziksel hastalıkla ilişkili somatik belirtileri dikkate alma)

    1- Yaygın ve sürekli depresif duygu durumu

    2- Hemen hergün ve yaklaşık gün boyu devam eden ilgi alanları ve etkinliklere dönük yaygın ilgi ve zevk duygusu azalması (özellikle insanlar arası ilişkide ilgi azalması)

    3- Değersizlik duyguları (kişi durumu hakkında değil, kendisi hakkında kötü hissetmektedir) veya uygunsuz suçluluk duyguları (hastalığı işlediği yanlışlıklar için ceza gibi algılama).

    4- Tekrarlayıcı ölüm düşünceleri (ölüm korkusu değil), belli bir planı içermeyen intihar düşünceleri veya intihar girişimi.

    5- Organik mental bozukluk, hastalık ve tedavi yöntemlerine bağlı açıklanamayan düşünce ve dikkatli odaklaştırmada azalma, kararsızlık.

    6- Hemen hergün psikomotor retardasyon veya ajitasyon (sadece huzursuzluk veya yavaşlama değil)

    7- Hasta, yeterli olmasına rağmen tedaviye katılmıyor, tıbbi durum düzelmesine rağmen kendini iyi hissetmiyor veya tıbbi durumun el verdiğinden daha alt düzeyde işlevsellik gösteriyorsa. Afektif ve kognitif belirtilerle ilişkili ve orantılı olarak.

    8- Kilo kaybı veya kilo artması (% 5)

    9- İnsomni veya hipersomni (hemen hergün)

    10- Yorgunluk veya enerji kaybı (fiziksel hastalık veya tedavilere bağlı olmayan bu kriter yatan yada terminal hastalarda kullanılmamalıdır).
    Depresyon tanısında esas alınabilecek çekirdek afektif ve kognitif belirtiler şöyledir:

    Başarısızlık duyguları
    İlgi kaybı
    Cezalandırma hissi
    İntihar düşünceleri
    Karar verme güçlüğü
    Ağlama hali
    Haz yetisinin kaybı (anhedonia)
    Fiziksel hastalıklarda depresyon yaygın olmakla birlikte çoğunlukla tanınmaz, geç tanınır, ya da uygun tedavi edilmez. Tanınmamasında rol oynayan faktörler:

    Hekime ilişkin faktörler;
    1- Eğitim ve bilgi eksikliği
    2- Psikiyatriye ilişkin stigma
    3- Hastanın emosyonel durumunu yeterince dikkate almama
    4- Somatik semptomların hepsinin fiziksel hastalıkla bağlantılı yorumlama
    5- Depresyon gelişimini beklenir algılayıp, tedavi gereksinim ve potansiyelini dikkate almama.
    6- Hastalıklara ve tedaviye ilişkin psikososyal faktörleri yeterince değerlendirmeme.

    Hastaya ilişkin faktörler:

    1- Somatizasyonun yaygın kullanımı
    2- Aleksitimi ve afektif farkında oluşluğun azalması
    3- Ruhsal hastalıklara ilişkin stigma ve etiketlenme korkusu




    e.psikoloji

     
Depresyonun Klinik Görünümü konusuna benzer diğer içeriklerimiz
  1. klinik

    klinik

    Klinik Rüyada hasta olup bir klinige muayene olmak için gittigini görmek bu günlerde islerinin çok bozuk gittigine ev hayatinin da dayanilmaz bir hale geldigine isarettir. Bir klinikte yattigini ve tedavi edilmekte oldugunu görmek, araya giren bazi arkadaslarinin vasitasiyla aradaki kirginliklarin düzeltilmeye ve eski hayatini iadeye çalistiklarina delalet eder.
  2. Depresyon...

    Depresyon...

    Affektif bozukluklar ve bu grubun depresif tipte olanları toplum için sık ve yaygın olarak görülen ruhsal bozuklukları oluştururlar. Yaklaşık toplumun %20 sini etkileyen depresyon tüm toplumlar için ciddi bir halk sağlığı sorunu olarak kabul edilmektedir. Hayat boyu risk erkekler için %3-12, kadınlar için %20-26 'dır. Ortalama başlangıç yaşı 20-30 yaşlar arasındadır. Ancak çocuk ve ergenlerde...
  3. Depresyon

    Depresyon

    Bu terim maalesef en az üç anlamda kullanılmaktadır — ruhsal bir durumu, bir sendromu ve bir hastalığı tanımlar. Ruhsal bir durum olarak depresyon evrensel insan yaşantısının bir parçasıdır ve genellikle hayatın früstrasyonlarına ve hayalkırıklıklarına karşı bir tepki olarak, bazan da belli bir nedeni olmaksızın «durup dururken» gelişir. Depresyon sendromu, diğer birkaç semptomdan bazıları...
  4. depresyon

    depresyon

    En az iki haftalık süre içerisinde aşağıdaki belirtilerden en az beşi sizde varsa DEPRESYON sorgulanmalıdır. *Çökkün bir ruh hali, ilgi kaybı ya da yaptıklarından zevk alamama, *Günlük iş ve gücünü yapamama,günlük işlere karşı isteksizlik, *Perhiz yapmadığı halde aşırı kilo kaybetme ya da kilo alma (Bir ayda vücut ağırlığının %5 inden fazlasını alma ya da verme) İştah kaybı ya da aşırı...
  5. Kavacık Diş Kliniği Nerede

    Kavacık Diş Kliniği Nerede

    Kavacık Diş Kliniği Nerede Merhaba hanımlar Kavacık Diş Kliniği Nerede bilen var mı varsa lütfen acil tarafından yazsın

Sayfayı Paylaş