gebe
  1. hatiss

    hatiss Yeni Üye Üye

    Kayıt:
    2 Kasım 2010
    Mesajlar:
    543
    Beğenilen Mesajlar:
    87
    Ödül Puanları:
    0

    Gebelik Döneminde Bulantı ve Kusmalar ve Öneriler!!

    Konu, 'Gebelik' kısmında hatiss tarafından paylaşıldı.

    gebelikte bulantı,gebelikte bulantı ne zaman başlar, Bulantı ve kusmalar gebelik döneminin başlıca sıkıntılarından bir tanesidir.Bir çok gebede görülebilir ama gebelik süreci boyunca bulantı şikayeti olmayan bir çok kadında vardır herkes gebe herkesin bulantısı olur diye bir şey yoktur tamamen bünyeyle alakalı bir durumdur şimdi konumuza bakalım;

    [​IMG]

    Gebeliğin erken dönemlerinde bulantıya sıklıkla rastlanır. Bu bulantılar kusmayla, iştahsızlıkla ve belli kokulara karşı aşırı hassasiyetle beraber olabilir. Bulantı ve kusmalar genellikle sabahları daha şiddetli olduğu için bu duruma İngilizce'de "morning sickness" yani sabah hastalığı adı verilmiştir.


    Gebelikteki bulantı ve kusmanın gün boyunca sürmesi, ayaktan ilaç tedavisine cevap vermemesi, anne adayının normal beslenmesini, günlük faaliyetlerini engellemesi, genel durumunu bozması ya da kilo kaybına yol açması durumunda Hyperemesis Gravidarum ("gebeliğin şiddetli bulantısı") söz konusu olur. İleri inceleme ve tedavi gerektiren bir durumdur.

    Hyperemesis gravidarum genellikle genç yaşta ilk gebeliğini yaşayanlarda daha sık görülür. "Şişman" olanlarda, çoğul gebeliği olanlarda ve sosyokültürel seviyesi yüksek olanlarda nispeten daha sıktır.

    Gebeliğe bağlı olarak ortaya çıkan fizyolojik estradiol ve HCG hormonları artışının normalden fazla olması ya da seviyeler normal sınırlar içinde olmasına karşın bireysel duyarlılığın yüksek olması bu probleme neden olmaktadır.

    Üzüm gebeliği ve çoğul gebelik gibi durumlarda HCG normalden çok fazla üretildiğinden hyperemesis'e de sık rastlanır. Hyperemesisin ayrıca psikolojik bir yönü de olduğu düşünülmektedir.

    Gebelik bulantı kusmalarının anne adayı ve fetus üzerine kötü etkileri var mıdır ?

    Erken gebelikte aşırı bulantı ve kusmaları olan anne adaylarının gebeliklerinin daha sağlıklı geçtiği ve düşük yapma oranlarının da azaldığı gözlenen bir durumdur. Ancak hyperemesis gelişen ve yetersiz tedavi gören ya da tedaviye cevap vermeyen anne adaylarında bu durum tersine de dönebilir. Kilo kaybı, elektrolit dengesizlikleri, besin ve vitaminlerin yetersiz alınması durumunda bebekte gelişme geriliği annede ek sorunlar gelişebilmektedir.

    Hyperemesis gelişen anne adayının ilaç kullanmak, hatta hastaneye yatmak ve tedavi görmek zorunda kalması gebeliğinin ileri dönemlerini olumsuz etkilemez. Yeter ki bu dönem kısa sürede atlatılsın..

    Tanı ve Tedavi yaklaşımı
    Şiddetli bulantı kusmayla başvuran her anne adayının genel sistem muayenesi yapıldıktan sonra ultrason incelemesiyle gebelik haftası belirlenir. Ultrasonda çoğul gebelik ya da mol gebeliği (üzüm gebeliği) gibi etkenler kolaylıkla ortaya konabilir. Mol gebeliği saptanması durumunda tedavi daha farklı bir yön kazanır.

    Tam idrar tetkikinde aç kalınan süre dolaylı olarak ortaya konabilir. Açlık süresi arttıkça idrarda başta aseton olmak üzere keton maddeleri artış gösterir. Keton cisimleri idrarda ne kadar yüksekse hyperemesis kadının vücudunu o kadar ağır etkilemiş demektir.

    Tam idrar tetkikinde ölçülen idrar yoğunluğu ve idrarın gözlenen rengi de vücudun genel sıvı durumu hakkında bilgi verir. Tam idrar tetkikinde idrar yolu enfeksiyonu da saptanabilir.

    Kan elektrolitleri de vücudun su durumu hakkında detaylı bilgi verir. Vücut susuz kaldığında kan yoğunlaştığı için kandaki sodyum ve potasyum miktarı artar. Elektrolitlerin artmış bulunması hyperemesisin şiddetli olduğunu gösterir ve acil tedavi gerektiren bir durumdur. Aslında elektrolit dengesizliği yaratacak kadar ağır seyreden hyperemesis olguları çok nadirdir.

    Hyperemesis Gravidarum tedavisinde üç ayrı tedavi yaklaşımından biri uygulanır:

    • Ayaktan önerilerle tedavi
    • Ayaktan ilaçla tedavi
    • Yatarak serum ve ilaç tedavisi

    Anne adayının şikayetleri hafifse ayaktan ilaçsız tedavi denenebilir: Ayaktan ilaçsız tedavide amaç anne adayının bulantılarla kendisi başa çıkmasını sağlamaktır. Bu amaçla anne adayına şunlar önerilir:

    • Yatağınızın kenarında kraker ya da bisküvi benzeri gıda maddelerini hazır bulundurun. Sabah bunları yedikten sonra yataktan kalkın.

    • Günlük öğününüzü üç öğünde değil beş ya da altıya bölerek alın.

    • Sıvıları yemekler arasında alın. Yemekler esnasında fazla sıvı almayın.

    • Midenize ve barsaklarınıza dokunan yiyeceklerden uzak durun, canınızın istediğini yiyin.

    Özetle; az az ve sık sık yemek yenilmesi, kuru gıdalar tercih edilmesi, gebenin canının istediği şeyleri yemesi ile genellikle bulantıların fazla olduğu bu dönem atlatılır.

    Ancak bulantı kusmaların önü alınamadığında, anne adayının şikayetleri günlük faaliyetlerini engelliyorsa, ilaçsız tedaviye cevap vermiyorsa ve kişinin metabolizmasını bozacak kadar ilerlemişse doktor tavsiyesiyle bazı ilaçlar yararlı olabilir.

    Gebelikte bulantı ve kusmaya sık rastlanırken bu kadar aşırı bulantı ve kusmalara gebeliklerin ancak %1’inden daha azında rastlanır.

    Bulantı giderici olarak anne adayına verilen tablet ya da fitil şeklindeki ilaçlar yıllardır kullanılan ve bebek üzerinde hiçbir olumsuz etki yapmadığı bilinen ilaçlardır. Ek olarak B vitaminlerinin ön planda olduğu bir vitamin tedavisine başlanır. Ayaktan ilaç tedavisine karar verildiğinde anne adayı ilaçlarını kullanırken yukarıda bahsedilen önlemlere de uymalıdır.

    Elbette her bulantı ve kusmayı sadece gebeliğe bağlamak da doğru değildir. Özellikle çok şiddetli olan ve tedaviye cevap vermeyen bulantı ve kusmalarda, ya da gebeliğin ilerki dönemlerinde ortaya çıkan bulantı kusmalarda aynı belirtilere yol açabilecek diğer hastalıklar da düşünülmelidir.

    Üzüm gebeliği, hepatit (karaciğer iltihabı), safra taşı, pankreatit (pankreas iltihabı), mide ülseri, hipertiroidi (tiroid bezinin aşırı çalışması) gibi hastalıklar da bulantı kusma yapabileceklerinden doktor tarafından ayırıcı tanılarının yapılması gerekir. Gebeliğe bağlı bulantı kusmalar aslında sağlıklı gebeliklerde görüldüğünden bir açıdan çok da üzünülmemesi gereken bir durumdur.

    Şiddetli bulantı ve kusmalar nadiren hastaneye yatmayı ve damardan sıvı tedavisini de gerektirebilir.

    Anne adayının şikayetleri ayaktan ilaç tedavisine de cevap vermiyorsa, genel durumu bozuksa, kilo kaybı varsa, tetkikler vücuda uzun süredir besin maddelerinin alınmadığını gösteriyorsa (idrarda keton cisimleri yüksek bulunursa) ya da vücudun susuz kaldığı yönünde bulgular varsa (idrarın yoğunluğu artmış, rengi koyu bulunursa, kan elektrolitleri dengesizse) anne adayı hastaneye yatırılır ve serum tedavisine başlanır.

    Serum tedavisinin amacı anne adayına kaybettiği sıvı, elektrolit ve besin maddelerini intravenöz yolla (damar yoluyla) geri vermektir. Bulantı giderici ilaçlar ve vitaminler de kalçadan ya da serumun içine katılarak verilir.

    Serum tedavisiyle anne adayı genellikle bir hafta içinde kendini toparlar. Nadir durumlarda bir haftadan daha uzun süre hastanede yatması gerekebilir. Taburcu edilirken anne adayına evde kullanmak üzere ilaçlar verilir.

    Hyperemesis genellikle gebelik haftasının büyümesine paralel olarak hafifler ve ortalama olarak 12. haftanın sonunda genellikle biter. Nadiren gebeliğin ileri dönemlerine kadar süren bulantı ve kusmalar da olabilir.

    Hiç bir tedaviye cevap vermeyen ve gebeliğin sonlandırılmasını gerektirecek kadar şiddetli olan hyperemesise ise çok çok nadir rastlanır.

    kaynak: DR.Selman Laçin

     
    Son düzenleme yönetici tarafından yapıldı: 5 Temmuz 2012
Gebelik Döneminde Bulantı ve Kusmalar ve Öneriler!! konusuna benzer diğer içeriklerimiz
  1. bulantı ve kusma

    bulantı ve kusma

    çocuklarda bulantı çocuklarda mide bulantısı bebeklerde bulantı kusma nasıl geçer gece kusmaları Şikayet İçiniz bulanıyor, çıkaracakmış gibi oluyorsunuz ve kusuyorsunuz. Kusmak, karın etrafındaki kasların ani ve kuvvetli kasılması sonucu midenin boşalmasıdır. Mide bulantısı ise kusacakmış gibi olmaktır. Nedenleri Gastroenterit : Birkaç mide bulantısı ve kusma nöbeti geçirdiniz, aynı...
  2. gebeliğimde kusma ve bulantılarım ne zaman biter

    gebeliğimde kusma ve bulantılarım ne zaman biter

    gebelikte bulantı ne zaman biter hamilelikte bulantı ne zaman biter gebelikte mide bulantısı hamilelikte mide bulantısı kusmalar Özellikle ilk trimesterde 4-8 haftada başlar ve 14. haftaya kadar devam eder. Bazen 22. haftaya kadar uzayabilir. Sabahları daha fazladır ama gün boyu sürebilir. Genelde ilk gebeliklerde,...
  3. Hamilelikte Oluşan Bulantı ve Kusmaları Engellemek İçin İpuçları

    Hamilelikte Oluşan Bulantı ve Kusmaları Engellemek İçin İpuçları

    gebelikte mide bulantısı ne kadar sürer gebelikte bulantıyı önleme hamilelikte bulantı ne kadar sürer hamilelikte mide bulantısı kusmayı önlemek Sevgili hamiş melekler hamilelerin en büyük sıkıntısı hamileleliğin ilk başlarında oluşan bulantı ve kusmalardır Bulantı ve kusmalar genelde 2-3 ay sürer ama bazı kişilerde bulantı ve kusmalar daha uzun sürebiliyor sizi rahatsız eden bulantı ve...
  4. Gebelik Döneminde Kansızlık Sorunu Yaşamak ve Beslenme Önerileri!!

    Gebelik Döneminde Kansızlık Sorunu Yaşamak ve Beslenme Önerileri!!

    gebelikte kansızlık,gebelikte kansızlık bebeği etkiler mi, Hamilelik döneminde bir çok kadın kansızlık sorunu yaşayabilir.Böyle bir durumla karşılaştığımızda özellikle de gebelik dönemindeyken dikkat etmemiz gerekir ve beslenme alışkanlıklarımızı gözden geçirmeli bol miktarda kan yapıcı besinleri tüketmeye özen göstermeliyiz şimdi konumuza bakalım detayları ile öğrenelim; Vücutta, oksijeni...
  5. Gebelikte akupunktur tedavisi ve bulantı

    Gebelikte akupunktur tedavisi ve bulantı

    hamilelikte bulantı için akapunktur,hamilelikte akapunktur yapılırmı,hamilelikte akapunktur tedavisi,hamilelikte akapunktur yaptıranlar,gebelikte akapunktur hakkında bilgiler Geleneksel Çin tıbbının eski kollarından akupunktur ve akupresur, uzun zamandan beri Batı dünyasında da başarıyla kullanılıyor. Akupunkturda sinirsel yoldan organlara iyileştirici uyan iletmek amacıyla derinin...

Sayfayı Paylaş