gebe
  1. SadmiN

    SadmiN ♥ Ölürüm Sana Mavimm ♥ Yetkili Kişi

    Kayıt:
    29 Mayıs 2007
    Mesajlar:
    15.409
    Beğenilen Mesajlar:
    970
    Ödül Puanları:
    113

    miçetoma madura ayağı

    Konu, 'Dahiliye' kısmında SadmiN tarafından paylaşıldı.

    madura ayağı miçetoma rüyada ayağına diken batması rüyada kıymık batması ayağa diken MİÇETOMA (Madura ayağı, maduromikozis) Tanım ve klinik bulgular : Miçetoma (Madura ayağı, maduromikozis), etken mikroorganizmanın travmatik olarak inokulasyonu ile gelişen deri ve derialtını tutan bir infeksiyondur. Bazen infeksiyon kas, fasia ve kemiğe kadar ilerleyebilir.
    Tümöral lezyonlar, abseler, direne olmuş sinüsler ve granüller (grain) içeren püy veya seroanjiöz bir akıntının varlığı tabloyu oluşturur.
    Miçetomayı oluşturan ve papül şeklinde başlıyan, yavaş gelişen nodüller, abse veya fistüller oluşturacak şekilde ilerler. Pürülan veya seroanjiyöz bir akıntı vardır. Akıntı içinde etkene bağlı olarak değişik renkte olan granüller saptanır. Hastalıkta genellikle sistemik bulgular yoktur. Ancak akciğer ve santral sinir sistemi tutulumu olduğu zaman sistemik bulgu olabilir. Ağır olgular dışında genellikle ağrı yoktur. Ateş, olaya bakteriyel infeksiyon eklenince ortaya çıkabilir. Lezyonda skar dokusu ile kapanmış sinüsler ve yeni oluşmuş sinüslerin birarada olduğu görülür.
    Etyoloji : Miçetomalar etyolojide rol oynayan mikroorganizmalar açısından 2 ye ayrılır. 1. grupta etken Actinomycetales ailesinden aerobik bakteriler olup (Actinomycetoma), 2. grupta etken mantarlardır (Eumycetoma) .
    Madurella mycetomatis en sık etken olan mantardır. Bunun yanında toprakta bulunabilen pek çok mantar etken olabilir. Etken mikroorganizmalar küçük bir travma ile örneğin, tozla bulaşmış bir kıymık veya diken batması ile veya bir taşın yaptığı küçük bir kesikden deriye girebilir. Ülkeden ülkeye etken mikroorganizmalar değişiklik göstermektedir.
    Epidemiyoloji : Miçetoma daha çok tropikal ve subtropikal bölgelerde görülen bir hastalıktır. Hastalık daha çok genç erkeklerde ve alt ekstremilerde (özellikle ayak) görülmektedir. Ancak elde, sırtta, baş ve boyunda ve diğer vücut bölümlerinde de görülebilir. Kırsal kesimde görülme oranı daha yüksektir .
    Tanı ve Ayırıcı Tanı : Tanıda direne olan püy’ün % 20 KOH veya % 0.9 NaCl incelemesinde granüller ve ince flemantöz yapıların varlığı actinomycetomayı düşündürür. Eumycetomada ise flemantöz yapılar kalındır.
    Biyopside tanıya yardımcı olabilir. Kesin tanı için kültür yapılmalıdır. Kültür için sabouraud agar veya brain-heart infusion agar kullanılabilir. Dikkat edilmesi gereken bir nokta cycloheximide ve antibiyotik içermeyen vasatların da kullanılmasıdır. Kültür sonucu 7-28 günde alınabilir. Az sayıda ülkede de ELISA (Enzyme Linked Immunoassay), ID (Immunodiffusion) ve CIE (Counterımmunoelectrophoresis) ve western blot gibi yöntemlerle antikor aranmaktadır .
    Ayırıcı tanıda tüberküloz, osteomyelit, çeşitli mantarların ve bakterilerin yaptığı benzer tablolar yanında kemik ve yumuşak dokunun tümörleri de akla gelmelidir.

    Tedavi : Actinomycetoma: Tedaviye aylar hatta yıllarca devam ederek sonuç alınabilir. Co-trimoxasole, streptomycin, penicillin, tetracycline, isoniazid, dapsone ve rifampin kullanılabilen belli başlı antibiyotiklerdir. Kombine antibiyotik tedavisi ile daha iyi sonuç alınır.
    Eumycetoma : Amphotericin B ile tedavide başarı çok iyi değildir. Ancak çok erken dönemde tedavi ile sonuç alınabilir. Miconazole’un ıntravenöz kullanım ile veya ketoconazole’ün günde 400-600 mg olarak 6-12 ay kullanımı ile başarılı sonuçlar bildirilmiştir . Etken Fusarium, Aspergillus nidulaus veya Aspergillus flavus ise itrakonazol. İyileşmeyen olgularda tıbbi tedaviye cerrahi tedavi de eklenir .
    Kaynak :
    Türk İnfeksiyon Web Sitesi (TİNWEB)

     
miçetoma madura ayağı konusuna benzer diğer içeriklerimiz
  1. soy isim madurları

    soy isim madurları

    yabancı soyisim yabancı soyisimler isim ve soyisimler soyisimleri isim soyisim
  2. Ayak

    Ayak

    rüyada ayak yıkamak rüyada tavuk kesildiğini görmek insan kesmek bir yerinin kesilmesi tavuk ayağı görmek İyi amele, işin devamını sağlayan unsurlara, servetin devamlılığına, Güzel ayak işteki sebat ile elde edilecek hayırlı sonuca, din ve dünya güzelliğine, namazı dosdoğru ve düzenli kılmaya, Günahkarın ayağını güzel görmesi tövbe etmesine, Ayakta görülen kkıl borca, Ayakta görülen ziyade...
  3. Kredi Kartı maduru olucaktı

    Kredi Kartı maduru olucaktı

    ünlü şarkıcı Nadide Sultan da kredi kartı maduru olacaktı hırsızlar sınır engel tanımıyor...... DOLANDIRILDIĞINI MESAJLA FARK ETTİ! KREDİ KARTININ KOPYALANARAK ALIŞVERİŞ YAPILDIĞINI UYARI SMS'İYLE ÖĞRENEN NADİDE SULTAN, DOLANDIRILMAKTAN SON ANDA KURTULDU.. Şarkıcı Nadide Sultan, kredi kartı dolandırıcılarının mağduru oluyordu. Kredi kartının kopyalanarak internet üzerinden alışveriş...
  4. Sıradışı ayaklara

    Sıradışı ayaklara

    Sıradışı ve farklılık birde modernlik birarada olsunmu istiyorsunuz işte bunlar sizlere göre ayaklarınız sıradışıyım diye bağıracak :D
  5. madurum çocuk istiyorum yardım edebilirmisiniz ?

    madurum çocuk istiyorum yardım edebilirmisiniz ?

    5 aydır cocuk ıstıyorum adetımı gorup temızlendıgım gunden ıtıbaren 30 gun boyunca calısmalar devam etmekte bızde ama sonuc alamıyorum bu ayda kontrele gıtcem ben her ayın 11 ınde adet goruyrum bazen 12 sınde benım 16 gunum hangı zamana gelıyor????

Sayfayı Paylaş