gebe
  1. MaWiM

    MaWiM ♥Ben Aşık Olduğum Adamın Aşık Olduğu Kadınım♥ Yetkili Kişi

    Kayıt:
    25 Temmuz 2007
    Mesajlar:
    34.184
    Beğenilen Mesajlar:
    2.224
    Ödül Puanları:
    113

    Oksiput Posterior: Bebeğin kafasının ters durması

    Konu, 'Gebelik' kısmında MaWiM tarafından paylaşıldı.

    plasenta posterior ne demek plasenta posterior ne demek bebeğin ters durması nedir Oksiput posterior yani bebeğin kafasının ters gelmesi anlamına gelen ve doğumda zor anlar yaşatan bebeğin ters gelmesi ile ilgili tüm merak ettiğiniz bilgileri sizler için sunuyorum.Herkese kolay ve sağlıklı doğumlar dilerim Doğum sırasında bebeklerin %95'inde fazlasında önde gelen kısım bebeğin kafasıdır. Ancak bebeğin kafasıın pelvik çatı içinde duruş şekli de doğum üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Baş geliş bebeklerin önemli bir kısmında bebeğin kafasının oksiput adı verilen arka kısmı annenin önüne (anterior) doğrudur. Olması gereken geliş şekli occuput anterior adı verilen bu pozisyondur. Eğer bebebğin yüzü annenin karnına yani önüne doğru bakıyorsa bu durumda kafasıını arka kısmı anne adayının sırtına doğru demektir ve bu durum oksioput posterior geliş olarak adlandırıır.
    [​IMG]
    Başlamış doğum eylemlerinin yaklaşık %20'sinde başlangıçta bebeğin duruşu oksiput posterior şeklindedir ve eylem ilerledikçe bebek kafasının çevirerek yüzünü annenin arkasına doğru çevirir ve doğum kanalından geçmek için uygun pozsiyonu alır. Ancak yaklaşık %5.5 olguda bu dönüş gerçekleşmez ve bu durum persiste (kalıcı) oksiput posterior olarak adlandırılır ve en sık görülen fetal duruş bozukluğudur.

    Oksiput posterior gelişin sakıncakları nelerdir?
    Bu durumda bebek doğum kanalına en uygun optimal çapları ile giremez. Oksiput posterior gelişte temel sorun uygunsuz çaplar ile birlikte bebeğin kemik kısımlarının anne adayının kemik kısımları ile yan yana olmasıdır. Kasılmalar sırasında ortaya çıkan basınç bebeğin kafasının anne adayının kemik yapılarına doğru iteler. Bu iteleme annenin belinde oldukça şiddetli ağrılara neden olabilir. Anne adayı kasılmaları sadece bel ağrısı olarak hissedebilir. Bu ağrılar zaman zaman kasılma olmayan dönemlerde de görülebilir. Genel olarak oksiput posterior pozisyona bağlı olarak gelişen bel ağrıları epidural anesteziden bile çok fazla yarar görmez.

    Posterior pozisyonda kemik yapılar yan yana olduğunda bebeğin kafa kemikleri ile doğum kanalına kendini adapte etmesi güçleşmektedir. Bu nedele doğum eylemi alışılagelenden çok daha uzun sürer. Bebeğin doğum kanalı içinde ilerleyerek inmesi zaman alır. Bebek bu süreç içinde kafasını arkaya çeviremez ise tam açıklık sağlandıktan sonra doğuma kadar geçen süre çok uzar. Bebek doğum sırasında yaptığı doğal hareketi olan kafasını arkaya doğru kaldırma hareketini yapamaz.

    Bebeğin kafasının ilerlememesi durumunda sezaryen gerekliliği ortaya çıkabilir.

    Oksiput posterior neden olur?
    Bunun bilinen bir nedeni yoktur. Daha önceden düşünülen bebeğin zaten oksiput posterior (OP) pozsiyonda olduğu ve kafasın öne çevirmekte sorun yaşadığ şeklindeydi. Oysa ultrason eşliğinde yapılan gözlemler bunun doğru olmadığını gerçekte eylem başlangıcında normal pozisyonda olan (oksiput anterior (OA)) olan bebeklerin eylem sırasında bir hata sonucu kafalarını öne çevirdiklerini göstermiştir. Örneğin 270 baş gelişi gerçekleşen doğumun incelendiği bir araştırmada 25 tane bebek oksiput posterior olarak doğurtulmuş bunların 17 tanesinin ise eylem başlamadan önce olması gerektiği gibi oksiput anterior olduğu görülmüştür. Dolayısı ile okspiut posterior geliş önceden var olan değil doğum eylemi sırasında ortaya çıkan bir sorundur.

    Okspiut posterior için risk faktörleri nelerdir?

    İlk gebelik vedoğum olması
    Anne yaşının 35'den ileri olması
    Obesite
    Daha önceden OP doğum öyküsü
    Gebelik haftasının 40 üzerine olması (miad aşımı)
    4000 gramdan büyük bebek
    Oksiput posterior'un bulguları nelerdir?
    Eylem başlamadan önce bebeğin oksiput posterior olması bir anlam ifade etmez çünkü eylem sırasında kafasın çevirip olması gereken pozisyonu alma olasılığı çok fazladır. Bazen doğum eylemi süresince muayeneler sırasında doktor bebeğin oksiput posterior olduğunu anlayabilir ancak bu çoğu zaman mümkün olmamaktadır. Genelde eylemin beklenilenden uzun sürmesi, bebeğin kafasının inmemesi ve hastanın şiddetli bel ağrılarından yakınması ile durumdan kuşkulanılır ve ultrason ile bakılarak tanı konabilir.

    Okspiut posterior durumunda doğum nasıl olmaldır?
    Oksiput posterior geliş tek başına bir sezaryen gerekliliği değildir. Ancak eylemin ilerlememesi durumunda normal doğumda çok fazla ısrarcı olunmaması daha doğru bir yaklaşım olacaktır. Yapılan araştırmalarda normal doğum olarak başlayan eylemlerde acil sezaryene geçiş oranları oksiut posterior bebeklerde yaklaşık 3 kat daha fazladır. Benzer şekilde vakum ya da forseps takılması, geniş episyotomi gerekmesi gibi operatif vajinal doğum oranları da OA bebeklere göre yaklaşık 2 kat fazla görülmektedir. Epizyo açılsa bile makata kadar uzayan yırtıkların görülme riski normalden daha fazladır. Yine bu bebeklerde doğumda birkaç kez vakum takılıp, bebeğin çıkmaması nedeni ile acil sezaryene geçiş oranları da oksiput anterior bebeklere göre oldukça fazladır.


     
Oksiput Posterior: Bebeğin kafasının ters durması konusuna benzer diğer içeriklerimiz
  1. bebeğin ters gelmesi

    bebeğin ters gelmesi

    gebelikte bebeğin aşağıda olması hamilelikte bebeğin aşağıda olması başının hamilelikte bebegin asagida olmasi Bebekler neden ters durur? Makat gelişin en önemli belirleyici faktörlerinden birisi gebelik yaşınızdır. Gebelik yaşı ne kadar küçükse bebeğinizin ters olma olasılığı da o ölçüde yükselir. 36-37. hafta civarında bebek genelde son duruş şeklini alır ve artık önde gelen kısmının...
  2. Rahmin Ters Durması Gebeliğe Engelmidir?

    Rahmin Ters Durması Gebeliğe Engelmidir?

    rahmin ters durmasının nedenleri rahmin ters olması Halk arasında rahmin ters olması tıp dilinde retrovert uterus olarak tanımlanır.Jinekolojik muayene sonrası doktorun rahmin ters olduğunu söylemesi hasta tarafından şaşkınlıkla karşılanır.Hasta kısa bir süre sonra endişe ve korku yaşar.Rahmin ters olması gebeliğe engelmidir ?Bu durum başka sorunlar yaratabilirmi?Tüm merak edilenleri...
  3. Gebelikte Bebeğin Makat Gelişi (Ters Durması)

    Gebelikte Bebeğin Makat Gelişi (Ters Durması)

    Bu konu; Gebelikte Bebeğin Makat Gelişi (Ters Durması) hakkında bilgiler vermektedir. Sevgili melekler, bebeğin makatının önde olması bazı doğumlarda görülen bir olaydır. Normalde bebek anne karnında başı aşağıda olması gerekirken poposu aşağıda ise bu duruma makat geliş denir. Gebeliğin ilk aylarında ve orta aylarında ters durduğu görülen bebekler çoğunlukla son aya kadar döner ve...
  4. 35+5 deyim bebeğin ters durması ne gibi tehlikeli durum yaratır?

    35+5 deyim bebeğin ters durması ne gibi tehlikeli durum yaratır?

    arkadaşlar merhaba ; bebeğin ters durması ne gibi tehlikeli durum yaratır bir de dönermi 35+5 deyim ???
  5. Anne karnında bebeğin kafasının ters durması

    Anne karnında bebeğin kafasının ters durması

    oksiput posterior nedir,Oksiput posterior riskleri,anne karnında riskli duruş faktörleri,anne karnında bebeğin ters duruşu hakkında bilgiler Doğumun gerçekleşmesinde en önemli kriterlerden birisi bebeğin duruş şekli, pozisyonu ve doğum kanalına giren kısmıdır. Doğumların yaklaşık %95'inde baş önde bulunur ve bebek doğum kanalına baş önde olacak şekilde girer. Doğumların yaklaşık %5'lik...

Sayfayı Paylaş