Progesteron ve Düşükler

Konu, 'Gebelik' kısmında mislinay tarafından paylaşıldı.

  1. mislinay

    mislinay Yeni Üye

    progestan kullanımı gebelikte progestan kullanımı bebeğe zarar verirmi zararlı mı En son söylenmesi gerekeni ilk başta söyleyelim. Progesteron düşüğü engellemez !

    Progesteron yumurtlamadan hemen sonra yumurtalıklardan salgılanan ve rahimin içini döşeyen endometrium tabakasının desteklenmesini sağlayan bir hormondur. Erken gebelikte eğer yumurtalıktan bu hormonu salgılayan kısım (korpus luteum) çıkartılırsa gebelik düşük ile sonuçlanır. Adet siklusunun ikinci yarısında progesteronun yetersiz salgılanması Luteal Faz yetmezliği olarak adlandırılır. Ancak bu durumun tanısı ve tedavi gerektirip gerektirmediği konusunda şüpheler vardır ve bilimsel alanda fikir birliği sağlanamamıştır.

    Özellikle tekrarlayan düşüklerde kan progesteron düzeylerinin düşük bulunması dışarıdan verilecek progesteron desteği ile gebeliğin devam ettirilebileceği fikrini doğurmuştur. Geçmişte kabul gören bu tedavi yaklaşımı yapılan araştırmalar sonucu geçerliliğini yitirmiştir.

    Oysa hala daha özelllikle ülkemizde gebelik sırasında erken dönemde kanama ortaya çıktığında progesteron vermek doktorlar arasında yaygın bir uygulamadır. Bu uygulamanın hiçbir bilimsel geçerliliği yoktur.

    Gebeliğin seyri sırasında kanama ortaya çıktığında eğer ultrasonda canlı yani kalp atışları olan bir embryo görülebiliyorsa bu gebeliğin düşük olmaksızın devam etme olasılığı %90-96 arasında değişmektedir.
    Bebek kalp atımı saptandığında haftalara göre gebeliğin devam etme olasılığı şu şekildedir:
    Gebelik haftası Kanama varsa Kanama yoksa
    < 6 hafta %67 %84
    7-9 hafta %90 %95
    9-11 hafta %96 %98

    Bir başka deyişle 7 haftada kanama görülür ve düşük tehdidi ortaya çıkarsa bu gebelik %90 sorunsuz devam edecektir. Kanamayı görür görmez progesteron başlamak bu oranı daha da arttırmaz.

    Erken gebelikte kan progesteronun düşük olması bir sebepten çok sonuçtur. Yani bu gebelik progesteron azlığından dolayı kötü değildir. Gebelik başarısız olduğu için progesteron düşüktür.

    Düşüklerin önlenmesi amacıyla progesteron kullanımı ile ilgili son 30 yıl içinde yapılmış olan araştırmaların sonuçlarını bir arada değerlendiren bir çalışmada bu tedavi yaklaşımın gebeliğin seyri üzerinde herhangi bir olumlu etkisinin olmadığı gösterilmiştir. Üstelik sentetik progesteron kullanımının yenidoğanlarda solunum sıkıntısına ve erkek bebeklerde hipospadias adı verilen ve penis deliğinin tam uçta değil penis üzerinde başka bir bölgede olması şeklinde açıklanabilecek bir anomaliye neden olabileceğini düşündüren bulgular vardır. Doğal progesteronlarda ise bu tür bir etki gözlenmemiştir

    İngiliz Kraliyet Jinekoloji ve Obstetrik Birliği, tekrarlayan düşükler ile ilgili Mayıs 2003'de yayınladığı kılavuzda düşüğü önlemek amacı ile progesteron kullanımının hiçbir olumlu etkisinin olmadığını belirtmekte, ve bu uygulamanın sürdürülmesi için elde hiçbir bilimsel kanıtın olmadığını bildirmektedir. Tüp bebek uygulamaları ise farklı bir durum arz etmektedir ve bu önerilerin dışındadır.

    Bununla birlikte son yapılan araştırmalar progesteronun düşükleri önlememekle birlikte erken doğumun engellenmesinde önemli rol oynayabileceğini göstermektedir.

    Sonuç
    Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) aspirini gebelik sırasında düşük dozlarda (günlük 150 miligramın altında) C, standart dozlarda ise D kategorisine sokmaktadır. Progesteron ise B kategorisindedir.

    Gebelikte hiçbir ilaç yarar potasiyeli zarar potansiyelinden fazla olmadıkça, bir başka deyişle mecbur olmadıkça kullanılmamalıdır.

    Günümüzde klinik çalışmalarımız sırasında hiçbir öyküsü ya da risk faktörü olmadığı halde hamilelere "düşük yapma ya da prekelempsi gelişmesin" diye aspirin ya da progesteron başlandığına şahit oluyoruz. Bun dan daha s ık karşılaştığımız bir uygulama ise hafif bir kanama varlığında bile progesteron verilmesi. Oysa ultrasonda bebeğin kalp atımlarının görülmesi %90-96 bu gebeliğin kanamaya rağmen düşük ile sonuçlanmayacağını bize gösteriyor.

    Peki doktorlar neden hala daha gerek olmadığı durumlarda bile bu ilaçları reçete etmeye devam ediyorlar?

    - Bugüne kadar yapılmış olan çalışmaların söz edilen ilaçların bazı olası yararlarını saptayamadığını düşünüyor ve progesteron ve aspirin kullanımından doğacak olan riskin az olmasına güveniyor olabilirler.
    - Elde hastaya öneribilecek tedavi alternatifi olmadığı için bu şekilde davranarak kendilerini rahatlatıyor olabilirler.
    - Bilimsel yayınları izlemedikleri ve kanıta dayalı tıp yaklaşımlarından habersiz oldukları için geleneksel uygulamalarını devam ettiriyor olabilirler.
    - Hastaların yapılacak birşeyler olmalı baskısına veya düşük sonrası yaşadıkları depresyonun sonucunda birşeylerin işe yarayabileceği ümidine yenik düşüyor olabilirler.
    Nedeni ne olursa olsun bilimsellikten uzak bu tedavi yaklaşımları Hipokrat'tan beri tıbbın temel felsefesi olan "önce zarar verme" ilkesine tamamen ters uygulamalardır.

     
  2. nisan

    nisan Yeni Üye

    Ce: Progesteron ve Düşükler
    bu guzel bilgilere icin cok tsklerr dostum,emegine saglikk
     
  3. esena

    esena Aktif Üye

    Ce: Progesteron ve Düşükler
    emeğine sağlık yararlı bilgiler için saol
     
Progesteron ve Düşükler konusuna benzer içeriklerimiz
  1. Tekrarlayan düşükler:

    İlk gebeliği düşükle sonlanan kadınların en büyük korkularından biri bir daha hiç çocuğunun olmayacağı ya da sonraki gebeliklerinin de düşükle sonuçlanacağıdır. Bu gerçek değildir. Ancak düşük yapan kadınların daha sonraki gebeliklerinde düşük yapma ya da düşük tehditi yaşama olasılıkları hiç yapmamışlara göre biraz daha yüksektir.Arka arkaya 3 ya da daha fazla sayıda gebeliğin düşük ile...
  2. Tekrarlayan Düşükler ve Antifosfolipid Sendrom

    antifosfolipid sendromu antifosfolipid sendromu nedir gebelikte heparin kullanımı hamilelikte heparin kullanımı Gebelik sırasında tekrarlayan düşükler, rahim içi gelişme geriliği, anne karnında bebeğin kaybedilmesi gibi durum Gebelerde Tekrarlayan Düşüklerde Bir Sebeb Antifosfolipid Sendrom Antifosfolipid sendrom (APL) vücudun bağışıklık sistemini etkileyen sistemik bir hastalıktır....
  3. Tekrarlayan düşükler

    tekrarlayan düşük yaşayanlar Annelik hayali kurup,hamile kalıpda düşük yapan kadınlarımız,ikinci hamileliğinde düşük yapma korkusu yaşar ve bazende ikinci bebeğinide düşükle kaybeder.Peki Tekrarlıyan düşükler her hamilelikte korkutmalımıdır,ve neden kaynaklıdır?Tedavisi mümkünmüdür? İşte merak ettikleriniz... Tekrarlayan düşükler İlk gebeliği düşükle...
  4. Tekrarlayan düsükler

    Merhaba melekler,icinizde tekrarlayan düsükleri olanlar var mi?Toplam 4 tane düsük yasadim...
  5. 21. Gün progesteron değerleri kaç olmalı

    kızlar ben 10 aydır bebek için uğraşıyorum bu ay hormon testlerim yapıldı. Her şeyim de normal çıktı progesteron test sonucum ise 12.6 sevgyesinde haftaya gelecek ama işte ne bilim mrak ediyorum. Bu değerler normal mi ? Bu değerlerin kaç olması lazım teşekkür ediyorum.
  6. Progesteron Tahlili Değerleri

    progesteron testi nedir,progesteron testi normal değerleri,progesteron testi değerlendirmeleri,progesteron testi hakkında bilgiler Progesteron kadınlarda yumurtalıklar tarafından salgılanan bir cinsiyet hormonudur.Adet döngüsünde östrojen hormonu ile birlikte işlev görür. LH (lutein yapıcı hormon)un denetimi altında üretilir. Progesteron hormonu kadın cinsel organı üzerinde de...
  7. Minipill progesteron hapları

    minipill hap nedir,minipill hap ne için kullanılır,minipill hap nerde bulunur,minipill hap türkiyede varmı,minipil hap kullanım şekli,minipill hakkında bilgiler Bu haplar şu an ülkemizde bulunmamaktadır. Bu haplar da oral kontraseptiflerle (OKS) beraber doğum kontrol hapları grubunda bulunur ve her gün alınırlar. Oral kontraseptiflerden her yönden çok farklıdırlar çünkü sadece progesteron...
  8. PROGESTERON BAŞ DÖNMESİ YAPARMI?

    progestan nedir,hamilelikte progestan kullananlar,gebelikte progestan kullananlar,progestan baş ağrısı yaparmı,progestan mide bulantısı yaparmı,progestan baş dönmesi yaparmı,progestan hakkında bilgiler PROGESTERON Progesteron vücutta doğal olarak oluşan bir hormondur. Bu bir laboratuvarda da yapılabilir. İnsanlar ilaç olarak kullanılmaktadır. PROGESTERON DİĞER İSİMLERİ Corpus luteum...
  9. Progesteron değerleri Progesteron hormonu azlığı ve yüksekliği

    Progesteron nedir,Progesteron değerleri, Progesteron hormonu azlığı, Progesteron yüksekliği nedir,Progesteron değerleri hakkında bilgiler Progesteron bir cinsiyet hormonu olup kadınlarda yumurtalıklar tarafında salgılanır. Bu hormon adet döngüsü içerisinde östrojen hormonu ile birlikte işlev görür. LH yani lutein yapıcı hormonun denetimi altında üretilir. Bu hormal kadın cinsel...

Sayfayı Paylaş

Meleklermekani.Com misafirleri bu sayfayı şunları arayarak geldiler :

  1. progestan bebege zarar verırmı

    ,
  2. gebelikte kanama bebeğe zarar verirmi

    ,
  3. hamilelikte progestan kullanımı

    ,
  4. progestan hamilelikte bebeğe zarar verirmi,
  5. progesteron bebeğe zarar verirmi,
  6. hamilelikte kanama bebeğe zarar verirmi,
  7. hamilelikte kanama olması bebeğe zarar verirmi,
  8. progestan hapının bebeğe zararları,
  9. progestan kullanıp düşük yapan var mı,
  10. gebelikte progesteron kullanmak bebege zarar verirmi