gebe
  1. SadmiN

    SadmiN ♥ Ölürüm Sana Mavimm ♥ Yetkili Kişi

    Kayıt:
    29 Mayıs 2007
    Mesajlar:
    15.365
    Beğenilen Mesajlar:
    960
    Ödül Puanları:
    113

    Troit troid nodülü

    Konu, 'Dahiliye' kısmında SadmiN tarafından paylaşıldı.

    nodül belirtileri soğuk nodül belirtileri nasıl küçülür troidde kötü huylu Sıcak nodüllerde tedavi nasıl yapılır? Nodüllü vakalarda öncelikle tiroit sintigrafisi yapılarak nodülün sıcak (hiperaktif) yoksa soğuk (hipoaktif ) olup olmadığı araştırılır. Sıcak nodüllerde tiroit hormonu tayini yapılarak hipertiroidi (Plummer Hastalığı) araştırılır ve buna göre tedavi edilir. Hipertiroidi göstermeyen sıcak nodüllü vakalar ise belirli aralıklarla takip edilir. Bu nodüllerin bazıları dejenerasyona uğrayarak semptom vermeyecek bazıları ise büyüyerek hipertiroidiye neden olacaktır. Özellikle 3 cm üzerindeki büyük nodüllerde ileride hipertiroidi olma olasılığı daha yüksektir.
    Soliter nodüller nasıl değerlendirilir?
    Özellikle soliter soğuk nodüllerde kanser olma olasılığı mevcut olduğundan iyice araştırılması gerekir. Normalde bir populasyonda %4-7 arasında tiroit nodülü mevcuttur. Bu nodüllerin ancak çok az bir kısmında kanser olduğundan her nodülün cerrahi olarak çıkarılması doğru değildir. Özellikle soliter nodüllerin değerlendirilmesi dikkat gerektirir.

    Değerlendirilmede hastanın yaşı, boyun bölgesine radyasyon alıp almadığı, şikayetleri, cinsi ve aile hikayesi göz önünde bulundurulur.
    · Buluğ çağından önce çocuklarda nodül oluşması veya çok yaşlılarda ani olarak nodulün ortaya çıkması tiroit kanserini akla getirir. Hodgkin hastalığı veya diğer nedenlerle boyun bölgesine radyoterapi uygulanan hastalarda nodül görülmesi daha dikkatli araştırmayı gerektirir.
    · Ani olarak ses değişikliği oluşması ve yutma güçlüğü ortaya çıkması tiroit kanseri yayılışını düşündürür. Tiroit nodülünde ani olarak büyüme ve ağrı öncelikle kist içine kanama ve nadir olarak da tiroit kanseri belirtisidir.
    · Erkeklerde tek nodülün görülmesi kanser kuşkusunu artırır.
    · Ailede tiroit kanseri oluşu özellikle medüller tiroit kanseri olması tiroit kanser ihtimalini artırır.
    Muayene bulguları oldukça önemlidir. Bazen sadece muayene ile kanser tanısı koymak mümkün olabilmektedir. Bu hastalarda nodül çok sert olarak ele gelir, etraf dokuya yapışıktır ve aynı bölgede metastaza bağlı olarak ele lenf bezi gelir. Ancak her lenf bezi şişkinliğinde kanser metastazı tanısı koymak mümkün değildir. Çünkü lenf bezi şişkinliği enfeksiyon sonucu da ortaya çıkabilmektedir.
    Çok sayıda nodül olanlarda kanser olma ihtimali az olmasına rağmen özellikle nodüller arasında büyük nodül varsa (dominant nodül) bu nodül de soliter (tek) nodüller gibi kanser açısından incelenmesi gerekir.
    Muayeneden sonra nodüllerin incelenmesinde:
    · Tiroit ultrasonografisi: Nodüllerin sayısı ve büyüklüğü hakkında bilgi verir. İyi ve kötü huylu nodüllerin ayırıcı tanısında kullanılmaz.
    · Tiroit sintigrafisi: Nodüllerin soğuk mu, sıcak mı olduğunu gösterir. İyi ve kötü huylu tümörleri ayıramaz.
    · Tiroit biyokimyası
    o Tiroit hormonları (Nodülün fonksiyonunu gösterir)
    o Kalsitonin (medüller tiroit kanserinin belirtisidir)
    o Tiroit antikorları (Hashimoto tiroiditi tanısı için gereklidir)
    · İnce iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB): Nodülün habis mi selim mi olduğunu gösterir. Bu konuda daha önce bilgi verilmiştir (Bak. İİAB).
    Soğuk nodüllerde tedavi nasıl uygulanır?
    · Soğuk nodüllerin çoğu selim olduğundan ancak ince iğne aspirasyon biyopsisinde habis veya şüpheli hücre görülmesi durumunda operasyon uygulanır.

    · Biyopside selim hücre görülmesi operasyonu gerektirmez. Bu hastalarda levotiroksin tedavisi uygulanır ve belirli aralıklarla takip edilir.
    · Levotiroksin (tefor, levotiron) nodüllerin büyümesini ve çoğalmasını önleyen sentetik T4 hormonudur.
    · Tedavi altındaki nodüller ultrasonografik ve klinik olarak takip edilir. Tedavi altındaki nodüllerin çok azı küçülür veya büyür, çoğu ise aynı büyüklüğü muhafaza eder.
    · Şüphe durumunda bir yıl içinde bir kez daha iğne biyopsisi yapılarak nodül kontrol edilir. Selim sonuç alınması durumunda biyopsi ancak nodülün büyümesi durumunda tekrarlanır.
    · Tiroit kistlerinde ince iğne aspirasyonu ile sıvı tamamen boşaltılır. Sıvı boşaltıldıktan sonra kist tamamen ortadan kalkabilir. Bazı kistler boşaltıldıktan bir müddet sonra tekrar dolar. Bu kistlerde tiroit kanseri olma ihtimali çok az olmasına rağmen (%3) operasyon tavsiye edilir.
    · Miks nodüllerde (yarı kist ve yarı solid) sonuç selim gelmesi durumunda kanser olma ihtimali daha yüksek (%10) olduğundan cerrahi operasyon hastanın kararına da bağlı olarak uygulanabilir.

     
Troit troid nodülü konusuna benzer diğer içeriklerimiz
  1. Tiroid Nodülleri hakkında Genel Bilgiler

    Tiroid Nodülleri hakkında Genel Bilgiler

    bu konu:tiroid nedir,tiroid nodülleri hakkında bilgiler vermektedir. Tiroid bezinin çalışması beyinde bulunan ve hipofiz adı verilen bir bezden salgılanan TSH hormonu ile kontrol edilir.Tiroid bezesi nispeten yüzeyde yerleştiği için boyun cildi ve adeleleri altında rahatlıkla ultrasonografi ile değerlendirilir.Tiroid ultrasonografisi, siyah-beyaz olarak yapılır.Tiroid bezesindeki kitlelere...
  2. Tiroid Nodülü Nedir?

    Tiroid Nodülü Nedir?

    tiroid nodülü nedir,tiroid nodülü büyüklüğü,tiroid nodülüne yaklaşım,tiroid nodülü nasıl tedavi edilir,tiroid nodülü kanser belirtileri,tiroid nodülü olanlar,tiroid nodülü ameliyatı,tiroid nodülü tehlikeli mi, Tiroid nodülü sıklıkla karşılaşılan bir sağlık sorunudur.Tiroid bezinde oluşan normal dışı yumrulara tiroid nodülü adı verilir. Tiroid de oluşan nodüllerın bir çoğu kanser oluşturmaz...
  3. Nodül Hamileliğe Engelmidir?

    Nodül Hamileliğe Engelmidir?

    tiroid hastalıkları hamileliğe engelmidir,tiroid hamile kalmayı engellermi,nodül gebe kalmaya engelmidir,nodülü olup hamile kalan varmı,nodülle gebe kalınırmı,tiroid hastalıkları ve gebelik hakkında bilgiler Tiroid bezinin fonksiyonel hastalıkları hipertiroidi (tiroid bezinin aşırı çalışması) ve hipotiroidi (tiroid bezinin yavaş çalışması) olarak ikiye ayrılıyor. Tiroid bezinin...
  4. Kilo artışınızın sebebi troit olabilir

    Kilo artışınızın sebebi troit olabilir

    Tiroid bezinde büyüme halk arasında guatr olarak bilinir. Troid bezinden gereğinden fazla hormon salınırsa buna hipertroid, troid bezi yetersiz çalışırsa o zaman buna hipotroid denilir. Hipotroidizm yani troid bezinin yetersiz çalışmasına çok sık rastlanılır. Yaş ilerledikçe hastalık görülme sıklığı artar, kadınlarda daha fazla görülür. Anneden kıza geçiş büyük olasılıktır, hamilelik dönemi...
  5. Akciğerde nodül neden olur?

    Akciğerde nodül neden olur?

    Akciğerde ortaya çıkan nodüllerin kanser olup olmadığını ortaya koymak, takip ve tedavisini gerçekleştirmek son derece komplike bir süreçtir. Konu hakkında uzman görüşü alınmadan yapılacak gereksiz bir ameliyat veya kanser olasılığı yüksek olan bir nodülü sadece takibe almak zararlı sonuçlar doğurabilir. Akciğerde Soliter (Tek) Nodül -Akciğerde yerleşen, -Çapı 4cm’den büyük olmayan,...

Sayfayı Paylaş