gebe
  1. Mirmiga

    Mirmiga Yeni Üye Üye

    Kayıt:
    21 Ağustos 2007
    Mesajlar:
    887
    Beğenilen Mesajlar:
    9
    Ödül Puanları:
    0

    Yüksek risk taşıyan gebelikler

    Konu, 'Gebelik' kısmında Mirmiga tarafından paylaşıldı.

    YÜKSEK RİSKLİ GEBELİKLER [​IMG]Gebe ve doğacak bebeğin sağlığı için gebelik süresince belirli aralıklarla bazı muayeneler ve testler yapılmalıdır. Yapılan bu incelemeler ile gebeliğin sağlıklı seyredip etmediği öğrenilir.Doğumdan önceki dönemde rutin kontroller ile, anne adayı ve bebekte oluşabilecek olası risklerin önceden saptanması ve bunlara göre önlem alınması önemlidir.
    Ultrasonografinin ne gibi faydaları vardır?

    - Gebe kalındıktan sonraki en erken dönemde, yaklaşık 3 hafta sonra, gebelik saptanabilir,
    - Kanamalarda ve düşük tehditlerinde bekleyip beklememe kararını verdirir,
    - Dış gebeliklerin erken tanınıp ameliyatsız veya erken tedavilerini sağlar,
    - Gebelik ürününün (embriyo-fetus) canlı olup olmadığını belirler,
    - İkiz ve çoğul gebeliklerin erken tanınmasını sağlar,
    - Bebeğin suyu, kordonu ve eşi (plesanta) hakkında bilgi verir,
    - Bebekteki iç ve dış organ anomalilerinin(özürlülük) bir kısmını gösterir,
    - Bebekteki anomali hakkında bilgi verir,
    - Bebek ağırlığının belirlenmesine yardımcı olur,
    - Bebekte oluşabilecek gelişme geriliğini erken dönemde gösterir,
    - Doppler yardımı ile bebeğe giden kan akımı hakkında bilgi verir,
    - Bebeğin o anki sağlık durumu hakkında bilgi verir,
    - Doğumun gerçekleşeceği günleri tahmin eder, Doğum şeklinin (normal-sezaryen)belirlenmesine yardımcı olur.

    Ultrasonografinin zararı var mıdır?
    Bugüne kadar yapılmış olan yayınlarda, ultrasonografinin bebek ve anne üzerine zararlı bir etkisinin olmadığı belirtilmiştir.

    Gebelikte ultrasonografi kaç defa yapılmalıdır?
    Gebeliğin başı, ortası ve sonunda olmak üzere en az üç defa (7 ; 20 ; 34. haftalarda), riskli gebeliklerde en az beş defa (7 ; 12; 22; 32; 38. haftalarda) yapılmalıdır.

    Ancak değişik durumlarda kaç kere ve ne zaman ultrasonografi yapılması gerektiği her olgunun özelliğine göre takip eden hekim tarafından belirlenir.

    Her ay yapılmasının anne ve bebek sağlığına olumsuz bir etkisi yoktur.

    Gebeliğin ilk aylarındaki problemlerde ve erken doğum riski olanlarda vaginal ultrasonografi yapılması sakıncalı mıdır?

    Tam tersine, bu gibi problemlerde vaginal ultrasonografinin yapılması daha faydalıdır.

    Kimler ayrıntılı ultrasonografi yaptırmalıdır?
    Özellikle yüksek riskli gebeler. Ancak şartlar elveriyor ise tüm gebelerin ayrıntılı bir tetkikten geçmesinde fayda vardır.

    Ultrasonografi ile bütün anormal bebekler veya organlar tanınabilir mi?

    Önemli fetal malformasyonların yarıdan fazlası gebeliğin 22. haftasından önce saptanmakla birlikte, bazı sindirim ve boşaltım sistemi problemleri ancak daha ileri dönemlerde tespit edilebilirler . Bu nedenle özellikle yüksek riskli gebelerde incelemenin sürekliliği esastır. Burada önemli olan hususlar: fetal anatominin
    tatminkar şekilde görüntülenebileceği ve malformasyonun güvenilir olarak belirlenebileceği en erken gebelik haftasında incelemeyi yapmaktır.
    Ayrıca görüntülemenin en kolay yapılabildiği ve legal olarak gebeliğin sonlandırılabileceği en geç gebelik haftasını geçirmemek de önemli bir konudur.

    Genetik analiz nedir?

    Bebeğin kromozom sayısını ve yapısını araştırmak amacı ile iki ayrı dönemde yapılırlar:

    a) Döllenmenin hemen sonrasındaki dönem
    (Preimplantasyon): Embryo biyopsisi
    b)İmplantasyon (rahime yerleşme) sonrasında:
    -Villus biyopsisi (10-12 hafta),
    -Amniyosentez (15-20 hafta),
    -Kordosentez (18-37 hafta)

    Hangi yönteme daha sık başvurulur, neden?
    Bunların içinde en sık yapılanı ve bebek için en güvenli olanı amniyosentezdir. Ancak gerektiğinde kordondan kan veya plasentadan da doku örneği alınabilir. Tanısal yöntemlerden her birinin kendine has avantaj ve dezavantajı vardır. Bu işlemlerin,başarısızlık oranları, uygulanacağı gebelik haftası ve maliyeti farklılık gösterir.

    Risk nasıl saptanır?
    Annenin öyküsü dinlenerek, ultrasonografi ile izleyerek, tarama testleri yapılarak kombine
    risk oranı belirlenmeye çalışılır.

    Bebek veya anne bu nedenle riske girer mi?
    Anne çok nadir olarak, bebek ise yapılan girişimin şekline göre % 0.5-1 oranında düşük riski ile karşı karşıya kalabilir.

    Bu girişimler ağrılı mıdır?
    Anne adayları genellikle ağrı hissetmez veya çok az ağrı hissettiklerini ifade ederler.

    Çok önemli bir problem ile karşılaşıldığında (kromozom anormalliği gibi) gebelik sonlandırılabilir mi?
    Aile kabul ederse ve bebek dış dünyada yaşama kabiliyetini kazanmamış ise evet.

    DOĞUM ÖNCESİ TAKİPLERDE DİĞER YÖNTEMLER

    Kromozom Hastalıkları Tarama testleri: Gebeliğin 11-14 veya 15-21 haftaları arasında özellikle Down Sendromu ve diğer kromozom anomalilerini erken tanıma amacı ile anne adayından kan alınarak yapılırlar. Kesin tanıdan çok, riskli gebelikleri ortaya çıkartırlar. Maliyetleri yüksek değildir.

    Renkli Doppler Ultrasonografi: Bebek ve annedeki kan dolaşımı sorunlarının erken teşhis edilmesi ve gerekli önlemlerin erken alınmasını sağlar.

    Kardiyotokografi (NST): Gebeliğin son aylarında ve doğum sırasında bebeğin kalp atımlarının ve annedeki kasılmaların izlenmesini sağlar, sıkıntıda olan bebekleri önceden belirler, doğumdan önceki dönemde olabilecek bebek kayıplarını azaltır.

    Rutin kan-idrar tetkikleri: Gerekli durumlarda enfeksiyon etkenlerinin, taşıyıcılık durumlarının
    araştırılmasını sağlar


     
Yüksek risk taşıyan gebelikler konusuna benzer diğer içeriklerimiz
  1. YÜksek Tansİyonun Rİsklerİ Fazla

    YÜksek Tansİyonun Rİsklerİ Fazla

    Türk Kardiyoloji Derneği Başkanı Prof. Dr. Çetin Erol, yüksek tansiyonlu hastaların yüzde 83'ünün, ilk 10 yıllık süreç için yüzde 5'ten fazla inme riski taşıdığını belirtti. Prof. Dr. Erol, 20'nci yüzyıl başlarında kalp ve damar hastalıklarından ölümün yüzde 10'un altında olduğunu, 21'inci yüzyılın başında bu oranın gelişmiş ülkelerde üçte bire, gelişmekte olan ülkelerde ise yüzde 25'e...
  2. Gebelik için risk faktörleri

    Gebelik için risk faktörleri

    çoğul gebelikte risk faktörleri Gebelik için risk faktörleri Gebeliğe ait özel sorunlar için risk faktörleri Gebelikle ilgili sorunlarda belirlenmiş risk faktörleri: Erken doğum : 16 yaşın altı ve 35 yaşın üzerindeki gebelikler Düşük sosyoekonomik düzey Anne adayının...
  3. Gebelik İçin Risk Taşıyan Hastalıklar

    Gebelik İçin Risk Taşıyan Hastalıklar

    gebelik, risk taşıyan hastalıklar, dikkat edilmesi gerekenler, öneriler, tavsiyeler, ile ilgili bilgileri burada bulabilirsiniz Sevgili melekler, Gebelik süreci boyunca bazı rahatsızlıkların yaşanması kaçınılmazdır.Dikkat edilmesi gereken bu rahatsızlıkların bize ya da bebeğimize bir zarar verip vermeyeceğidir.Çünkü bazı rahatsızlıklar gebelik için risk yaratır.Konuyla lgili...
  4. Gebelikte yüksek tansiyon otizm riskini arttırıyor

    Gebelikte yüksek tansiyon otizm riskini arttırıyor

    gebelik ve otizm,gebelikte yüksek tansiyon otizm riski,gebelik tansiyonunda otizm riski,gebelik tansiyonu ve otizm riski hakkında bilgiler California Üniversitesi'nden bilim adamlarının yüksek tansiyonun hamileler üzerindeki etkileri üzerine yaptığı araştırma sonuçlandı. Araştırmaya göre hamilelikte yaşanılan fiziksel ve ruhsal sorunlar bebeği de etkiliyor. ABD'li bilim adamları...
  5. Kan şekerim yüksek gebeliğimi etkilermi?

    Kan şekerim yüksek gebeliğimi etkilermi?

    Kan şekeri seviyeleriniz yüksek ise, hamilelikte bazı sorunlarla karşılaşma riskiniz de artar. Bu sorunlar, bebeğinizin doğumunun sezaryen ile gerçekleşmesi olasılığını da gündeme getirebilir. Bu nedenle tüm hamilelik süresince, kan şekeri seviyelerinizi sıkı bir takiple değerlendirmelisiniz. Hamilelik öncesinde ve sırasında glukoz seviyelerinizin iyi takip edilmesi, oluşabilecek riskli...

Sayfayı Paylaş