gebe
  1. TİTAN

    TİTAN *Melekler Mekanı*

    Kayıt:
    21 Eylül 2012
    Mesajlar:
    14.192
    Beğenilen Mesajlar:
    2.685
    Ödül Puanları:
    113

    AMH (Anti Müllerian Hormon) Testi Nedir? Ne İçin Yaptırılır?

    Konu, 'Gebelik' kısmında TİTAN tarafından paylaşıldı.

    amh testi, amh testi nedir, amh testi nasıl yapılıyor
    AMH TESTİ VE DEĞERLENDİRİLMESİ
    AMH (anti-müllerian hormon) kadın ve erkek vücudunda bulunan glikoprotein yapısında bir maddedir.
    Transforming growth β (TGF-β) ailesinin bir üyesidir. Çeşitli fonksiyonları olmasına rağmen başlıca fonksiyonu cinsiyet farklılaşmasıdır. İsmi de zaten buradan gelmektedir.


    bebek.png


    "Anti-müllerian" kelimesinin anlamı: Müller karşıtı demektir. Müller kanalı (paramezonefrik kanal) dişi fetusta tüp, rahim ve vajinanın oluşmasını sağlayan kanaldır. Döllenme ve gebelik sonucunda erkek fetus meydana gelirse testislerden anti-müllerian hormon salgılanarak bu kanalın gelişmesini engeller. Yani erkeklerin anne karnında gelişimi sırasında rahim, yumurtalık ve tüp gibi kadınlık organlarının gelişmemesini bu hormon sağlar. AMH'nin ismi bu görevinden esinlenerek konulmuştur. Müllerian inhibiting substance (MIS) veya Müllerian inhibiting Factor (MIF) olarak da adlandırılır.
    Müller kanalını ilk tarif eden bilim adamı: Johannes Peter Müller'dir.

    AMH anne karnında erkek bebeğin gelişimi süresince testis dokusundaki sertoli hücrelerinden salgılanarak müller kanalının gelişmesini engeller. Eğer anne karnındaki bebek dişi ise testis dokusu olmadığı için AMH bu şekilde salgılanamaz ve müller kanalı (rahim, rahim ağzı, tüp, vajinanın üst kısmı) gelişir.

    Kadınlarda Anti-müllerian hormonun salgılanması anne karnında 36. haftada iken overlerde granülosa hücrelerinde başlar ve doğumdan sonra da menopoza girene kadar devam eder. Kadınlardaki AMH düzeyi erkeklere göre hayat boyunca daha düşük seyreder. Kadınlarda salgılanan AMH'nin görevi folikül seçimini düzenlenmesidir. Kadınlarda yumurtlama dönemi boyunca küçük preantral foliküller büyüyerek antral foliküllere dönüşür ve yumurtlama meydana gelir, bu aşamalardaki hızı ve seçiciliği AMH sağlar.

    Kadınlarda AMH yumurtalıklarda (overde) bulunan foliküllerden salgılanır. Foliküller yumurta hücresi taşıyan keseciklerdir. Küçük foliküller yani çapı 6 mm'ye kadar olan primer ve preantral, antral foliküllerin duvarındaki granülosa hücrelerinden AMH salgılanabilir. Büyük foliküllerde ve atreziye uğrayan foliküllerde AMH üretilmez. Kadınlarda doğumdan menopoza kadar AMH salgılanması devam eder.

    AMH normal değeri kaç olmalı?
    Aslında kadınlarda antimüllarian hormon normal kan değerinin ne kabul edilmesi gerektiği konusunda net bir görüş birliği olmasa da genel olarak 1-3 ng/ml arası (bazı araştırmacılara göre 2-4 ng/ml arası) normal kabul edilir.
    Bu değerlerin altında ve üstündeki sonuçlar gebelik elde etme başarısının düşük olduğunu gösterir.

    AMH testi ne zaman ve nasıl yapılır?
    AMH kadın ovulatuar siklusu (adet ve yumurtlama döngüsü) süresince ve farklı sikluslar arasında değişiklik göstermez. Yani adetin kaçıncı günü tahlil yapılırsa yapılsın benzer değerler elde edilir, bu nedenle diğer yumurtalık rezerv tahlilleri gibi adetin 3. günü bakılması şart değildir. Adet kanaması olan veya olmayan her dönemde tahlil yapılabilir. Tahlilin aç veya tok karnına yapılması farketmez. AMH değeri ölçümü diğer kan tahlilleri ile aynı şekilde koldaki damarlardan alınan kan ile kısa süre içerisinde yapılabilmektedir.

    Gebelik (hamilelik) döneminde AMH değeri:
    Gebelikte ve lohusalık döneminde AMH düzeylerinde önemli bir değişiklik saptanmamıştur, gebe olmayan kadınlarınki ile benzerdir. Ancak günümüzde gebeliğin takibinde veya yönetiminde AMH değerlerinin kullanım alanı yoktur.

    Kısırlık, Yumurtalık kapasitesi (over rezerzi) ve AMH:
    AMH hormonu kadınlarda başlıca yumurtalık kapasitesi (over rezervi) değerlendirilmesi amacıyla kullanılır. Burada amaç kadının gebe kalabilme için hormonal düzeyinin, yumurta oluşturabilme yeteneğinin yeterli olmasının araştırılması veya gebe kalabilmesi için ilaç veya tüp bebek gibi tedavilerin başarı oranının öngörülmesidir. AMH'nin over rezervi belirlenmesinde FSH, E2 (östrojen), İnhibin-B gibi hormonlara göre çok daha güvenilir olduğu tespit edilmiştir. FSH ile etkileşmesi yok denilecek kadar azdır. AMH değeri yumurtalıklardaki küçük antral folküllerin sayısı ile orantılıdır bu nedenle overlerdeki primordial folikül havuzunu çok iyi yansıtır. Over rezervini belirleme açısından AMH'ye en yakın yöntem antral folikül sayımı gibi görünmektedir. Yaş ilerlemesi ile birlikte primordial folikül sayısı ve AMH değeri giderek azalır, menopozdan sonra tespit edilemeyecek seviyeye gelir. AMH'nin günümüzde diğer hormon testleri ölçümlerine göre dezavantajı nispeten daha pahalı olması ve her hastanede yapılamamasıdır. İlerleyen zamanlarda maliyeti düşecektir ve yaygınlaşacaktır.

    AMH hormonun kullanılabileceği diğer durumlar:
    - Yumurtalık kapasitesi (Over rezervi) değerlendirilmesinde
    - Erken menopoz ve menopoz tanısında
    - Bir kadının kaç yaşında menopoza gireceğinin önceden tespitinde
    - Yumurtalıklarla ilgili bir ameliyat sonrası over hasarının tespiti amacıyla
    - Kemoterapi veya radyoterapi sonrası over hasarının tespiti amacıyla
    - Erken ve gecikmiş puberte tanısında
    - Polikistik over tanısı (PKOS hastalarında AMH değeri 2-3 kar yüksektir.)
    - Kısırlık tedavilerinde OHSS riskini öngörmek amacıyla
    - Kısırlık tedavisi ve tüp bebek tedavilerinde başarı şansını belirleyebilmek amacıyla (AMH düzeyi yüksek olan hastalarda tüp bebek başarısı daha fazla bulunmuştur.)
    - Granülosa hücreli over tümörlerini tanısında ve nükslerin belirlenmesinde
    - Erkeklerde sertoli hücreleri ve sperm üretim fonksiyonu hakkında bilgi almak amacıyla
    - AMH'nin müllerian kanal ve bundan gelişen rahim (uterus), rahim ağzı (serviks), tüp (tuba) ve yumurtalık (over) gibi dokuların gelişimini erkeklerde önleyici etkisi bu organlarla ilgili endometriozis, adenomyozis ve bazı kanserlerin tedavisinde ileride kullanılabileceğini düşündürmektedir. Bu konuda araştırmalar yapılmaktadır.

    Yapılan bir araştırmada FSH ile ovulasyon indüksiyonu yapılan hastalada siklus boyunca AMH değerlerinde azalma olduğu izlenmiştir. (Normalde spontan sikluslarda AMH değeri değişmemesine karşın) (kaynak)

    AMH düşüklüğünü yükseltmek ve tedavisi mümkün müdür?
    Hastalar tarafından sık sorulan sorulardan birisidir. Over rezervi yani yumurtalık kapasitesi değerlendirmesinde kullanılan diğer hormonlar gibi AMH de yumurtalıkların kadının yaşının ilerlemesi ve diğer faktörlere bağlı olarak değişen kapasitesi hakkında bilgi verir ve bu nedenle nasıl hastanın yalını gençleştirmek mümkün değilse bu tür hormon değerlerinin yükseltilmesi, düzeltilebilmesi mümkün değildir. Bu nedenle hastaların AMH veya FSH değerlerini düzeltmek amacıyla gereksiz bitkiler, otlar, çaylar, destek kürleri peşinde koşmaması, bunlarla vakit kaybetmemesi gerekir. Kısırlık tedavisinde vakit çok değerlidir, geçen aylar yıllar hastanın aleyhine işler. Bu nedenle gereksiz ve zararlı olabilecek önerilerle vakit kaybetmek yerine konunun uzmanı doktorlar tarafından öneriler tedavi seçenekleri vakit kaybetmeksizin uygulanmalıdır.

    Menopoz yaşını tahmin etmede AMH değeri:
    Bu konuda yapılan bazı araştırmalar bir kadının menopoza kaç yaşında gireceğini tahmin etme konusunda genç yaşlarda bakılan AMH değerinin kuvvetli fikir verebileceğini göstermiştir.
    jinekolojivegebelik.com

     
  2. emelcum

    emelcum Hamiş Melek Üye

    Kayıt:
    6 Aralık 2012
    Mesajlar:
    64
    Beğenilen Mesajlar:
    38
    Ödül Puanları:
    18
    Teşekkürler Titan :asskim:
     
    TİTAN bunu beğendi.
  3. TİTAN

    TİTAN *Melekler Mekanı*

    Kayıt:
    21 Eylül 2012
    Mesajlar:
    14.192
    Beğenilen Mesajlar:
    2.685
    Ödül Puanları:
    113
    Rica ederim Emelm, sen de sana nerde ne fiyat verildiğini yazarsan bu testi yaptıracaklar için rehber olur düşüncesindeyim. :asskim:
     
  4. emelcum

    emelcum Hamiş Melek Üye

    Kayıt:
    6 Aralık 2012
    Mesajlar:
    64
    Beğenilen Mesajlar:
    38
    Ödül Puanları:
    18
     
  5. emelcum

    emelcum Hamiş Melek Üye

    Kayıt:
    6 Aralık 2012
    Mesajlar:
    64
    Beğenilen Mesajlar:
    38
    Ödül Puanları:
    18
    Titanım Ankara'da düzen laboratuarı 150 TL, denge laboratuarı da 195 TL fiyat verdi. Devlet karşılamıyor malesef bu testi :(
     
AMH (Anti Müllerian Hormon) Testi Nedir? Ne İçin Yaptırılır? konusuna benzer diğer içeriklerimiz
  1. Anti HBS Testi Pozitif Olması Ne Anlama Gelir?

    Anti HBS Testi Pozitif Olması Ne Anlama Gelir?

    lütfen yardımcı olurmusunuz :( Anti HBS Testi Pozitif Olması Ne Anlama Gelir?
  2. Ft3 Hormonu Nedir?

    Ft3 Hormonu Nedir?

    Tiroid bezi kanda bulunan iyodu çekerek depolar sonrasında bu iyodu kullanarak t3 ve t4 hormonlarını üretir ve salgılar. Bu hormonların büyük çoğunluğu kanda bulunan proteinlerle birleşerek değişik yapılara dönüşürler. Ancak bu hormonların küçük bir kısmı serbest olarak kanda dolaşır. İşte kanda serbest olarak dolaşabilen t3 hormonu Ft3 hormonu olarak adlandırılmaktadır. Ft3 hormonu hemen...
  3. Climen hormon nasıl değerlendirilir?

    Climen hormon nasıl değerlendirilir?

    Menopoz çağındaki bir kadın için HRTnin pek çok faydalı etkileri mevcuttur. Tüm bu yararları özetlemek gerekirse; *Estrojen tedavisi etkisini en hızlı şekilde sıcak basmalarında gösterir. Menopoz sıcak basma şikayeti olan hastaların %75inde düzelme sağlar. *HRT uyku bozukluklarını düzeltir. *Menopoz döneminde ortaya çıkan anksiyete (sıkıntı), depresyon (içe dönüklük) ve hafıza bozuklukları...
  4. Hormon testleri ne zaman yapılır?

    Hormon testleri ne zaman yapılır?

    Hormon testinin ne zaman yapılacağı hangi hormonla ilgili inceleme yapılacağına göre değişiklik gösterebilir. Bazı hormon incelemesinde adet döngüsünün özel günleri tercih edilirken, bazı hormon testleri sabahları yapılabilir. Fakat hormon testinin yapılması sırasında hastanın aç olması genel kuraldır. Bazı hormon testlerinde de bir gün önceden cinsel ilişkiye girmeme koşulu aranır....
  5. Progesteron Hormonu Testi Hangi Durumlarda Yapılır?

    Progesteron Hormonu Testi Hangi Durumlarda Yapılır?

    Sevgili hanımlar, Progesteron kadınlarda yumurtalıklar tarafından salgılanan bir cinsiyet hormonudur. Adet döngüsünde östrojen hormonu ile birlikte işlem görür. LH (lutein yapıcı hormon)un denetimi altında üretilir. Progesteron hormonu kadın cinsel organı üzerinde de etkindir.Rahim kaslarının kasılmasını zorlaştırır ve rahim ağzındaki bezlerin salgısının birleşimini ve özelliklerini...

Sayfayı Paylaş