Sağlık Bakanlığı Devlet Hastanesi Hazine Payı

[Misafir]

sa?l?k bakanl??? devlet hastanesi hazine pay?, döner sermaye yönetmeli?i, hakk?nda bilgiler bu sayfam?zda arkada?lar



Sevgili Melek'ler, bu makalemizde sa?l?k bakanl??? devlet hastanesi hazine pay? ve döner sermaye yönetmeli?i hakk?nda bilgiler payla??yoruz sizlerle.

SA?LIK BAKANLI?INA BA?LI SA?LIK KURUM VE KURULU?LARINDA

GÖREVL? PERSONELE DÖNER SERMAYE GEL?RLER?NDEN EK ÖDEME

YAPILMASINA DA?R YÖNETMEL?KTE DE????KL?K

YAPILMASI HAKKINDA YÖNETMEL?K

MADDE 1 – 12/5/2006 tarihli ve 26166 say?l? Resmî Gazete’de yay?mlanan Sa?l?k Bakanl???na Ba?l? Sa?l?k Kurum ve Kurulu?lar?nda Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yap?lmas?na Dair Yönetmeli?in 2 nci maddesi a?a??daki ?ekilde de?i?tirilmi?tir.

“MADDE 2 – (1) Bu Yönetmelik, Refik Saydam H?fz?ss?hha Merkezi Ba?kanl??? hariç olmak üzere Sa?l?k Bakanl???na ba?l? döner sermayeli sa?l?k kurum ve kurulu?lar?nda görevli olan memurlar?, sözle?meli personeli, aç?ktan vekil olarak atananlar?, 4/11/1981 tarihli ve 2547 say?l? Yüksekö?retim Kanununun 38 inci maddesine göre Sa?l?k Bakanl???na ba?l? sa?l?k kurum ve kurulu?lar?nda görevlendirilen personeli, di?er kamu kurum ve kurulu?lar?n?n kadrolar?nda bulunan ve haftan?n belirli gün veya saatlerinde veyahut belirli vakalar ve i?ler için görevlendirilen sa?l?k personeli ile di?er kamu kurum ve kurulu?lar?n?n kadrolar?nda bulunan ve en az bir ay itibar?yla belirli bir süre için görevlendirilen sa?l?k personelini kapsar.”

MADDE 2 – Ayn? Yönetmeli?in 4 üncü maddesinin birinci f?kras?n?n (?), (ü), (cc) ve (ee) bentleri a?a??daki ?ekilde de?i?tirilmi? ve ayn? f?kraya a?a??daki (hh) ve (??) bentleri eklenmi?tir.

“?) E?itici destekleme puan?: E?itim ve ara?t?rma hastanelerinde, ba?hekimlik taraf?ndan belirlenen usul çerçevesinde, o dönem içinde dahili klinikler için en az 20 saat vizit, 20 saat poliklinik, cerrahi klinikler için 10 saat vizit, 15 saat poliklinik ve 15 saat ameliyat, laboratuvar klinikleri için 40 saat pratik e?itim çal??mas? ve her bir klinik için 8 saat teorik asistan e?itim çal??mas? yap?ld???n?n belgelendirilmesi halinde, mesai içi hastane hizmet puan ortalamas?n?n klinik ?efine % 40’?, ?ef yard?mc?s?na % 30’u, e?itim ve ara?t?rma hastanelerinde klinik ?efi veya ?ef yard?mc?s? kadrosunda bulunmayan profesör ve doçentlere hastane hizmet puan ortalamas?n?n % 30’ u oran?nda verilen ek puan?,”

“ü) Net performans puan?: Kurumlarda çal??an her personel için 17 nci, kurulu?larda çal??an her personel için ise Ek 1 inci maddede yer alan esaslara göre hesaplanan puan?,”

“cc) Kurulu?larda dönem ek ödeme katsay?s?: Ek 1 inci maddeye göre tespit edilen da??t?lacak döner sermaye miktar?n?n il toplam puan?na bölünmesi sonucu bulunan katsay?y?,”

“ee) Hazine pay?: Kurumlarda, 17/9/2004 tarihli ve 5234 say?l? Kanunun geçici 1 inci maddesinin birinci f?kras?n?n son cümlesi uyar?nca belirlenecek oran üzerinden genel bütçeye irat kaydedilmek üzere ilgili muhasebe birimlerine yat?r?lmas? uygulamas?na etkisi olmaks?z?n, ilgili kurumun elde etti?i gayrisafi has?lata an?lan f?kran?n ilk cümlesinde öngörülmü? olan %15 oran? uygulanmak suretiyle hesaplanacak tutar?;

Kurulu?larda, 5234 say?l? Kanunun geçici 1 inci maddesinin birinci f?kras?n?n son cümlesi uyar?nca belirlenecek oran üzerinden ilgili kurulu?un elde etti?i gayrisafi hâs?lattan, genel bütçeye irat kaydedilmek üzere ilgili muhasebe birimlerine yat?r?lan tutar?;

5234 say?l? Kanunun geçici 1 inci maddesi uyar?nca Maliye Bakanl???nca hazine pay? oran?n?n indirildi?i dönemlerde, Bakanl?kça belirlenecek olan kurumlarda, Maliye Bakanl???nca indirilen orana kadar Bakanl?kça belirlenecek oran üzerinden tespit edilecek tutar?,”

“hh) AMATEM: Alkol ve Madde Ba??ml?l??? Tedavi Merkezlerini,”

“??) Hizmet rolü: Nüfus, ula??m imkânlar?, sa?l?k insan gücü mevcudu, sa?l?k tesislerinin ?artlar?, hizmet sunum kapasitesi ve sahip oldu?u benzeri sa?l?k kaynaklar? itibariyle hizmet alanlar? dikkate al?narak Bakanl?kça belirlenen A, B, C, D ve E grubunu,”

MADDE 3 – Ayn? Yönetmeli?in 5 inci maddesi a?a??daki ?ekilde de?i?tirilmi?tir.

“MADDE 5 – (1) Bu Yönetmelik ile ilgili temel esaslar a?a??da belirtilmi?tir.

a) Bu Yönetmelik kapsam?ndaki sa?l?k kurum ve kurulu?lar?n?n, sa?l?k hizmetlerinden elde edilen gelirlerinin tamam? döner sermayeye gelir kaydedilir. ?lgili kurum ve kurulu?un o dönemde elde etti?i gayrisafi has?lattan öncelikle Hazine pay?, Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu pay? ve Bakanl?k merkez pay? ayr?ld?ktan sonra kalan miktar?n kurumlarda asgari %50’si, kurulu?larda ise %35’i, 2/9/1961 tarihli ve 10896 say?l? Resmî Gazete’de yay?mlanan Sa?l?k Bakanl???na Ba?l? Sa?l?k Kurumlar? ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakk?ndaki 209 say?l? Kanun Gere?ince ??letme, ?dare ve Muhasebe ??lerine Dair Yönetmelik hükümleri do?rultusunda kurum ve kurulu?lar?n ihtiyaçlar?n?n kar??lanmas? ve vadesi gelen borçlar?n ödenmesi için ayr?l?r. Kalan k?s?m personele ek ödeme olarak da??t?labilir.

b) Ek ödeme, personelin kurum ve kurulu?a fiilen katk? sa?lad??? sürece verilebilir. Personelin katk?s?yla elde edilen döner sermaye gelirlerinden, o kurumda görevli personele yap?labilecek ek ödeme toplam?, (ilgili kurum veya kurulu?un o dönemdeki) döner sermaye gelirinden, Hazine pay?, Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu pay? ve Bakanl?k merkez pay? ayr?ld?ktan sonra kalan miktar?n kurumlarda %50’sini, kurulu?larda ise % 65’ini a?amaz.

c) Ba???, faiz geliri gibi personelin katk?s?na dayanmayan döner sermaye gelirleri hiçbir ?ekilde personele ek ödeme olarak da??t?lamaz.

ç) Kurumlarda, tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan?na esas olan, tabip muayene ve giri?imsel i?lemleri yapmad??? hâlde yapm?? gibi gösterenler ve t?bben gerekmedi?i hâlde giri?imsel i?lemleri art?ranlar hakk?nda ba?hekim taraf?ndan idarî soru?turma ba?lat?l?r. Muayene ve giri?imsel i?lemlerin yap?l?p yap?lmad???n?n takibi ile bu konudaki gerekli düzenlemelerin yap?lmas?ndan ba?hekim sorumludur. Ba?hekimce, hastanede yap?lan hizmetlerin düzenli kay?t alt?na al?nmas? ve kurumlara gönderilen faturalar?n hatas?z düzenlenmesini sa?lamak amac?yla, giri?imsel i?lemlerin, bütçe uygulama talimat?/tebli?i ilkelerine uygunlu?u ile bu i?lemlerin nitelik ve nicelik yönünden de?erlendirilmesi ve denetlenmesi için inceleme heyeti olu?turulur. Heyet, giri?imsel i?lemlerin yap?lmas?ndan tahakkuk ve faturalanmas?na kadar geçen süreçte, t?p eti?i ve kay?tlara uygunlu?unu denetler. Ayr?ca, heyet, giri?imsel i?lemlerle ilgili itiraz ve ?ikâyetleri de?erlendirir. Heyet, o dönem içinde yapaca?? incelemeler sonucunda haz?rlayaca?? raporu döner sermaye komisyonunun toplant?s? öncesinde ba?hekime sunar. Ba?hekim, inceleme heyeti üyelerini, mesle?inde en az 10 y?l çal??m??, yok ise daha az çal??m?? ve disiplin cezas? almam?? olan e?itim ve ara?t?rma hastanelerinde ?ef, ?ef yard?mc?lar? ve ba?asistanlar veya uzman tabip, devlet hastanelerinde uzman tabipler yok ise di?er tabipler aras?ndan seçer. ?nceleme heyeti üyelerinin yapm?? olduklar? i?lemlerin de?erlendirilmesi ve denetlenmesi ba?hekim taraf?ndan yap?l?r. ?nceleme heyeti üye say?s?, hastanenin yatak say?s? ve personel say?s? dikkate al?narak 3’ten az, 12’den fazla olamaz. ?nceleme heyeti üyelerinin görev süresi, takvim y?l? sonu itibar?yla sona erer. Görev süresi sona eren üye tekrar seçilebilir. Heyet ba?kanl???n? meslekte en k?demli olan üye yapar. ?nceleme heyeti kararlar?n? salt ço?unlu?uyla al?r. Oylar?n e?itli?i hâlinde, ba?kan?n oyu yönünde karar al?nm?? say?l?r. ?nceleme heyetinin, çal??malar? s?ras?nda ihtiyaç duydu?u bilgi ve belgeler ile kay?tlar ilgili birimlerce ivedilikle temin edilerek heyete sunulur. Heyetin sekreteryas?n? hastane müdürü yapar. ?nceleme heyeti kararlar? ba?hekimce uygulan?r. Ba?hekim, inceleme heyeti kararlar?na istinaden ek ödemeye esas olacak i?lemleri sonuçland?rarak kesin karara ba?lar. Ba?hekimce, önceki ödeme dönemleri için inceleme yapt?r?labilir. ?nceleme heyetinin raporuna istinaden hakk?nda disiplin soru?turmas? aç?l?p, 657 say?l? Devlet Memurlar? Kanununun 125 inci maddesine göre cezaland?r?lanlardan; uyarma cezas? alanlara bir ay, k?nama cezas? alanlara iki ay, ayl?ktan kesme cezas? alanlara üç ay, kademe ilerlemesinin durdurulmas? cezas? alanlara alt? ay süreyle ek ödeme yap?lmaz. Ek ödeme yap?lmamas? i?lemine, cezan?n ilgiliye tebli? tarihinden itibaren ba?lan?r. ?htiyaç halinde Bakanl?kça, kurumlardaki giri?imsel i?lemleri de?erlendirmek ve denetlemek amac?yla inceleme heyetleri kurulabilir. Ayn? ödeme dönemi için Bakanl?kça görevlendirilen inceleme heyeti taraf?ndan de?erlendirme yap?lmas? halinde bu de?erlendirme sonuçlar? esas al?n?r. Bakanl?kça inceleme heyetinde görevlendirilen personelin ek ödemeleri görevlendirme süresince kadrolar?n?n bulundu?u kurum veya kurulu?tan kendi kadro – unvan katsay?lar? üzerinden hesaplan?r. ?nceleme heyetlerinde görev yapan personele görevlendirildi?i dönemde kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas?n?n % 20’si, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas?n?n % 20’si oran?nda ek puan verilir.

d) Meslek hastal?klar? hastanelerinde, mesleki risk faktörlerine maruz kalan hastalara yönelik hizmet sunan ve i? sa?l???, toksikoloji, ergonomi, epidemiyoloji, i? (endüstri) psikolojisi ve odyoloji alanlar?nda hizmet veren uzman ve pratisyen tabipler, hastane hizmet puan ortalamas? üzerinden ve kendi kadro unvan katsay?lar? esas al?narak de?erlendirilir.

e) Birinci, ikinci, üçüncü basamak kurum veya kurulu?lar aras?nda geçici veya re’sen görevlendirilen personele, görevlendirildi?i kurum veya kurulu?tan ek ödeme yap?l?r. Bakanl?k merkez te?kilat?ndan bu Yönetmelik kapsam?ndaki kurum veya kurulu?lara geçici görevle görevlendirilen personele de, görevlendirildi?i kurum veya kurulu?tan ek ödeme yap?l?r. Ancak;

1) Döner sermayesi bulunmayan Bakanl??a ba?l? kurum ve kurulu?lar ile di?er kamu kurum veya kurulu?lar?nda (Hudut ve Sahiller Sa?l?k Genel Müdürlü?ü hariç) geçici veya re’sen görevlendirilen personel, bir y?l içinde toplam üç ay? geçmemek üzere as?l kadrosunun bulundu?u kurum veya kurulu?un ek ödemesinden faydalan?r. Bu ?ekilde yap?lan görevlendirmelerde personele kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas?, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? esas al?narak ek ödeme yap?l?r.

2) Bakanl?k merkez te?kilat?nda ve Refik Saydam H?fz?ss?hha Merkezi Ba?kanl???nda görevlendirilen personel ile 2/5/2006 tarihli ve 26156 say?l? Resmî Gazete’de yay?mlanan Yalova Termal Kapl?calar? ??letme ?daresinin Çal??ma Usul ve Esaslar? ile ??letmeye Dair Her Türlü Malî ve ?darî Muamelelerin Yürütülme ?ekline ve Muhasebe Usullerine Dair Yönetmeli?in 5 inci maddesi uyar?nca görevlendirilen personele süre s?n?r? aranmaks?z?n as?l kadrosunun bulundu?u kurum veya kurulu?tan ek ödeme yap?l?r. Bu ?ekilde yap?lan görevlendirmelerde personel, kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? ve kendi kadro-unvan katsay?s?, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? ve kendi kadro-unvan katsay?s? esas al?narak de?erlendirilir. 17/8/1983 tarihli ve 2879 say?l? Cumhurba?kanl??? Genel Sekreterli?i Te?kilat? Kanununun 4 üncü maddesine göre görevlendirilen sa?l?k hizmetleri s?n?f?nda bulunan personel, süre s?n?r? aranmaks?z?n as?l kadrosunun bulundu?u kurum veya kurulu?un ek ödemesinden faydaland?r?l?r. Bu ?ekilde yap?lan görevlendirmelerde personel, kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? ve kendi kadro-unvan katsay?s?, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? ve kendi kadro-unvan katsay?s? esas al?narak de?erlendirilir. Bu ?ekilde görevlendirilen personele bu maddenin birinci f?kras?n?n (ü) bendi hükmü uygulanmaz.

3) Bakanl?k istihdam planlama kurulunca ihtiyaç planlamas? yap?lan yerlerde re’sen geçici olarak görevlendirilen uzman tabip, uzman di? tabibi, tabip ve di? tabiplerine as?l kadrosunun bulundu?u kurum veya kurulu?un döner sermayesinden, kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? ve kendi kadro-unvan katsay?s?, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? ve kendi kadro-unvan katsay?s? esas al?narak ek ödeme yap?l?r. Bu ?ekilde tavan ek ödeme tutar?na ula??lamamas? hâlinde, toplam olarak tavan ek ödeme tutar?n? geçmeyecek ?ekilde ayr?ca bunlara görevlendirildikleri kurum veya kurulu?tan da ek ödeme yap?l?r.

4) Kendi iste?i ile Bakanl?k d???ndaki kurumlara geçici görevlendirilen personele, bu Yönetmelik uyar?nca ek ödeme yap?lmaz.

5) ?kinci görevle görevlendirilen personel ek ödemesini, ikinci görevli oldu?u kurum veya kurulu?tan al?r.

6) Hizmete yeni aç?lacak olan kurumlara Bakanl?kça görevlendirilen kurucu ba?tabip, kurucu hastane müdürü ile di?er personele kurumun geçici kabul tarihine kadar süresiz, geçici kabul tarihinden itibaren ise 6 ay süreyle as?l kadrosunun bulundu?u kurum veya kurulu?tan, 2547 say?l? Kanunun 38 inci maddesine istinaden görevlendirilmi? olan personelin kurucu olarak görevlendirilmesi halinde ise önceki görev yerinden ek ödeme yap?l?r. Bu ?ekilde yap?lan görevlendirmelerde personel, kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? ve görevlendirildi?i görev için öngörülen kadro –unvan katsay?s?, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? ve kendi kadro –unvan katsay?s? esas al?narak de?erlendirilir. Bakanl?kça aç?ktan atanan, naklen atanan veya 2547 say?l? Kanunun 38 inci maddesine istinaden do?rudan kurucu olarak görevlendirilen personel ile kadrosu Bakanl?k Merkez te?kilat?nda bulunan ve kurucu olarak görevlendirilen personele ise ?l Sa?l?k Müdürlü?ünce belirlenecek olan bir kurumdan hastane hizmet puan ortalamas? ve görevlendirildi?i görev için öngörülen kadro – unvan katsay?s? esas al?narak ek ödeme yap?l?r. Bakanl?kça uygun görülmesi halinde 6 ayl?k süre 12 aya kadar uzat?labilir.

7) Gökçeada Devlet Hastanesinde görev yapan tüm personelin ek ödemesi il sa?l?k müdürlü?ünce belirlenecek olan hastanenin döner sermayesinden hastane hizmet puan ortalamas? ve kendi hizmet alan? unvan katsay?s? esas al?narak ödenir.

f) Bakanl?kça veya amirince hizmet içi e?itim kurslar?na kat?lmas? uygun görülen e?iticilere bir y?l içinde toplam üç ay? geçmemek üzere kadrosunun bulundu?u kurum veya kurulu?tan, kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? ve kendi kadro unvan katsay?s? esas al?narak, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? ve kendi kadro unvan katsay?s? esas al?narak ek ödeme yap?l?r. Üç ay? geçmesi halinde kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? ve tabip ve di? tabipleri için 1,00, uzman tabipler için 1,50 kadro unvan katsay?s? esas al?narak, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? ve tabip ve di? tabipleri için 1,00, uzman tabipler için 1,50 kadro unvan katsay?s? esas al?narak ek ödeme yap?l?r.

Bakanl?kça veya amirince hizmet içi e?itim kurslar?na kat?lmas? uygun görülen personele e?itim süresince kadrosunun bulundu?u kurum veya kurulu?tan, kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? ve tabip ve di? tabipleri için 1,00, uzman tabipler için 1,50 kadro unvan katsay?s? esas al?narak, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? ve tabip ve di? tabipleri için 1,00, uzman tabipler için 1,50 kadro unvan katsay?s? esas al?narak ek ödeme yap?l?r.

g) Y?lda en fazla üç defa görevlendirme suretiyle kendi alan? ile ilgili kongre, konferans, seminer ve sempozyum gibi etkinliklere kat?lan personele, söz konusu etkinliklerde geçen günleri çal???lm?? olarak kabul edilerek, kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? ve tabip, di? tabipleri ve uzman di? tabipleri için (0,80) uzman tabipler için (2,00) hizmet alan? kadro unvan katsay?s? esas al?narak, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? ve kendi kadro unvan katsay?s? esas al?narak ek ödeme yap?l?r. Bu ?ekilde görevlendirmelerde çal???lm?? kabul edilecek süre, bir takvim y?l? içinde toplam 15 günü geçemez.

?) 25/6/2001 tarihli ve 4688 say?l? Kamu Görevlileri Sendikalar? Kanununun 18 inci maddesinin dördüncü f?kras?n?n son cümlesi uyar?nca haftada bir gün izinli say?lan yönetim kurulu üyeleri, izinli say?ld??? bu günlerde kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas?, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? esas al?narak de?erlendirilir.

h) Kadrosu Maliye Bakanl???na ait olup, döner sermaye i?letmelerinin muhasebe birimlerinde görev yapan personele, personelin bir ayda alaca?? ayl?k (ek gösterge dâhil), yan ödeme ve her türlü tazminat (makam, temsil ve görev tazminat?, yabanc? dil tazminat? ile 213 say?l? Vergi Usul Kanununun Ek 13 üncü maddesinde öngörülen ek ödeme hariç) toplam?n?n, EK-1’de yer alan mesai içi tavan ek ödeme katsay? ile çarp?m? sonucu bulunan tutar? geçmemek kayd?yla mesai içi hastane hizmet puan ortalamas? esas al?narak ek ödeme yap?l?r.

?) Bu Yönetmelik kapsam?nda olan kurum ve kurulu?larda uygulanacak döner sermaye ek ödeme tutar?, tavan ek ödeme tutar?n? geçemez. Bu Yönetmelik kapsam?ndaki kurum ve kurulu?larda sözle?meli personele yap?lacak ek ödemenin tutar?, ayn? birimde ayn? unvanl? kadroda çal??an ve hizmet y?l? ayn? olan emsali personel esas al?narak belirlenir ve bunlara yap?labilecek ek ödeme, hiçbir ?ekilde emsaline yap?labilecek tavan ek ödeme tutar?n? geçemez.

i) E?itim ve ara?t?rma hastanelerinin biyokimya, mikrobiyoloji ve di?er laboratuvar birimlerinde görev yapan klinik ?efi, ?ef yard?mc?lar?, ba?asistan ve uzmanlara, Bakanl?kça belirlenen kriterleri yerine getirmeleri kayd?yla, hastane hizmet puan ortalamas?n?n %20’sine kadar ek puan verilebilir.

j) Devlet hastaneleri ile e?itim ve ara?t?rma hastanelerinde enfeksiyon hastal?klar? ve klinik mikrobiyoloji uzmanlar?na, kurumun ihtiyac? olan konsültasyon ve poliklinik hizmetleri yan?nda, Bakanl?kça belirlenen kriterlerin yap?lmas? ve ba?hekimce onaylanmas? kayd?yla bu Yönetmeli?in 17 nci maddesinde laboratuvar bran?lar? için belirlenen esaslar çerçevesinde hastane hizmet puan ortalamas? üzerinden ek ödeme yap?l?r. Hastane hizmet puan ortalamas? üzerinden yap?lacak de?erlendirmede Bakanl?kça belirlenen kriter puanlar?ndan (0) ile (1) aras?nda elde edece?i puan esas al?n?r.

Enfeksiyon hastal?klar? ve klinik mikrobiyoloji uzmanlar?n?n net performans puan? Yönergede yer alan say?lar esas al?narak hesaplan?r.

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x kriter puan? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

Kurumda görev yapan uzman tabip say?s? Yönerge ile belirlenen uzman tabip say?s?ndan fazla ise, her bir uzman tabip için net performans puan? hesaplan?rken, hastane hizmet puan ortalamas? esas al?nmay?p, hastane hizmet puan ortalamas?n?n Yönerge ile belirlenen uzman tabip say?s?yla çarp?m?n?n, uzman tabip say?s?na bölümü esas al?narak, a?a??daki ?ekilde hesaplan?r. Bu bent kapsam?ndaki uzman tabiplerden, askerlik, ücretsiz izin veya geçici görev sebebiyle görevinden ayr?lanlar ile Ba?tabipler hariç olmak üzere di?er tüm nedenlerle fiilen görev yapmayanlar, bölende yer alan bran?taki uzman tabip say?s?na dâhil edilir.

Net performans puan? = [(hastane hizmet puan ortalamas? x kriter puan?) x yönerge ile belirlenen uzman tabip say?s?/bran?taki tabip say?s?) x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

k) E?itim ve ara?t?rma hastaneleri için devlet hastanelerindeki de?erlendirme kriterleri kullan?l?r. Ancak, burada ki?i yerine klinik ?efli?i birimi de?erlendirilir. Klinik içinde görevli personelin performans puan?n?n hesaplanmas?nda klinik hizmet puan ortalamas?, klinik d???nda çal??an personelin performans puan?n?n hesaplanmas?nda hastane hizmet puan ortalamas? esas al?n?r. Ancak, klinikte çal??an tabip d??? personelin net performans puan?n?n hesaplamas?nda, hastane hizmet puan ortalamas?n?n esas al?nmas?na, döner sermaye komisyonunca karar verilebilir. Asistanlar ile yan dal asistanlar?n?n net performans puan? klinik hizmet puan ortalamas?n?n %25’i ile hastane hizmet puan ortalamas?n?n %75’inin toplam? üzerinden de?erlendirilir.

l) Yan dal klinikleri, ana dal içinde de?erlendirilebilir.

m) Kurumlara ba?l? semt poliklinikleri, kurumlar?n bir parças?d?r. E?itim ve ara?t?rma hastanelerine ba?l? semt poliklinikleri (gündüz hastaneleri) ilgili kliniklerle ili?kilendirilerek burada çal??an personel, ba?l? oldu?u klinikteki e?de?er personel gibi de?erlendirilir.

n) E?itim ve ara?t?rma hastanelerinde biyokimya, mikrobiyoloji ve benzeri laboratuvar hizmetlerini yürüten klinik ?efi, ?ef yard?mc?s?, ba?asistan ve uzman tabipler ile di?er personelin net performans puanlar?n?n hesaplanmas?nda, klinik hizmet puan ortalamas? yerine hastane hizmet puan ortalamas? esas al?n?r.

o) Gö?üs hastal?klar? ve/veya gö?üs cerrahisi hastanelerinde hizmetin sürdürülebilmesi için döner sermaye komisyonunca kabul edilerek belirlenen kliniklerde (tüberküloz servisi gibi) ve özel birimlerde (uyku laboratuvar?, kemoterapi, solunum fizyolojisi, hasta e?itim poliklini?i, indükte balgam ünitesi gibi) çal??an tabipler için, tabip muayene ve giri?imsel i?lem puanlar? ile hastane hizmet puan ortalamas? birlikte de?erlendirilir. Yüksek bulunan net performans puan? esas al?n?r. Yukar?daki bölümlerdeki i?lemler, kliniklerce yap?l?yorsa burada çal??an tüm personel için, klinik hizmet puan ortalamas? ile hastane hizmet puan ortalamas? birlikte de?erlendirilerek yüksek olan klinik veya hastane hizmet puan ortalamas?, net performans puan hesaplanmas?nda esas al?n?r.

ö) E?itim ve ara?t?rma hastanelerinde kliniklerde çal??an klinik ?efi, ?ef yard?mc?s?, ba?asistan ve uzman tabipler puanland?r?l?r. Acil servis ve acil kliniklerde ise pratisyen tabipler de puanland?r?l?r.

p) E?itim ve ara?t?rma hastanelerinde görevli asistanlara ve yan dal asistanlar?na kurum içi ve kurum d??? rotasyon e?itimi süresince kadrosunun bulundu?u kurumun hastane hizmet puan ortalamas? esas al?narak ek ödeme yap?l?r. Bu ?ekilde yap?lacak ek ödemede, rotasyonda bulunan asistanlar?n aktif çal??ma gün katsay?lar? klinik/hastane hizmet puan ortalamas?n?n belirlenmesinde hesaplamaya dâhil edilmez. Aile hekimli?i asistanlar?n?n aktif çal??ma gün katsay?lar? sadece aile hekimli?i klinik ?efli?inde çal??t?klar? dönemde klinik hizmet puan ortalamas?n?n hesaplamas?nda kullan?l?r. Aile hekimli?i klinik ?efliklerinin bulunmad??? durumlarda ba?l? olduklar? koordinatör klinik ?efliklerinin klinik hizmet puan ortalamas? ile rotasyonda bulunduklar? kliniklerin klinik hizmet puan ortalamas?n?n belirlenmesinde aile hekimli?i asistanlar?n?n aktif çal??ma gün katsay?lar? dikkate al?nmaz. Asistanlar, kendi kurumundaki asistanl?k e?itimi s?ras?nda ana dala ba?l? yan dallarda geçen e?itim süresince yan dal klini?inden de?erlendirilebilir.

r) E?itim ve ara?t?rma hastaneleri ile devlet hastanelerinde, tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayan uzman tabipler (temel t?p bilimleri uzmanlar?) ile yo?un bak?m, yenido?an, yan?k, diyaliz ve kemik ili?i nakil üniteleri d???ndaki kanser erken te?his tarama ve e?itim merkezi gibi t?bbi ve idarî ünitelerde çal??an uzman tabip ve tabipler hastane hizmet puan ortalamas?ndan, (0,8) kadro-unvan katsay?s? esas al?narak de?erlendirilir.

s) (j) ve (z) bentleri uyar?nca hastane hizmet puan ortalamas? üzerinden de?erlendirilen uzman tabiplerden, askerlik, ücretsiz izin veya geçici görev sebebiyle görevinden ayr?lanlar ile Ba?tabipler hariç olmak üzere di?er tüm nedenlerle fiilen görev yapmayanlar, bölende yer alan uzman tabip say?s?na dâhil edilir.

?) Giri?imsel i?lemleri gösteren Yönergede yer alan ve puan? 1500 ve üzerinde olan cerrahi i?lemlerin ekip hâlinde yap?lmas? durumunda birinci ve ikinci hekime, yap?lan i?lemin puan? bölünmeden ayr? ayr? verilir.

t) Kurumlarda, bilimsel çal??ma destek puan?, ilgili çal??malar?n ba?tabiplikçe belirlenen ?ekilde belgelenmesi hâlinde verilir.

u) Kurumlarda, e?itici destekleme puan?, ba?tabiplikçe belirlenen ?ekilde belgelendirildi?i takdirde, o dönem için verilir.

ü) EK-2 ve EK-3’de yer alan tabloda hastane müdür yard?mc?lar? için öngörülen (0,60) kadro unvan katsay?s? sat?n alma hizmetleri, merkezi sat?n alma hizmetleri, hastane bilgi sistemi hizmetleri, performans ve kalite hizmetleri, stok-ambar ve depo hizmetleri, hizmet al?mlar?n?n denetimi, teknik hizmetlerinden sorumlu müdür yard?mc?s? ile hastane birle?melerinde birle?tirilen hastanede görev yapan sorumlu müdür yard?mc?s? ve 500 yatak üstü hastanelerde personel i?lerinden sorumlu hastane müdür yard?mc?s? net performans puan?n?n hesaplanmas?nda kullan?l?r. Yukar?da yer alan görev alanlar?nda görev da??l?m? yap?l?rken ilgili hastanenin standart kadro say?s?n? a?mayacak ?ekilde görevlendirme yap?l?r. Standart kadro say?s?n?n üzerinde hastane müdür yard?mc?s? bulunan kurumlarda yukar?da belirlenen görev alanlar? standart kadro say?s? kadar hastane müdür yard?mc?s? aras?nda payla?t?r?l?r. Bu alanlar?n d???ndaki di?er idari görevleri yürüten hastane müdür yard?mc?lar?n?n kadro unvan katsay?s? (0,45) olarak esas al?n?r. Bunlardan, Bakanl?k merkez te?kilat?nda görevlendirilenlerin kadro unvan katsay?s? Ek-2 ve Ek-3’de yer alan tablolarda hastane müdür yard?mc?lar? için öngörülen katsay?lar üzerinden de?erlendirilir.

v) Kurumlarda, Bakanl?k hasta haklar? kurulu raporuna istinaden hakk?nda disiplin soru?turmas? aç?l?p, 657 say?l? Devlet Memurlar? Kanununun 125 inci maddesine göre cezaland?r?lan personelden; uyarma cezas? alanlara bir ay, k?nama cezas? alanlara iki ay, ayl?ktan kesme cezas? alanlara üç ay, kademe ilerlemesinin durdurulmas? cezas? alanlara dört ay süreyle, net performans puan?n?n dönem ek ödeme katsay?s? ile çarp?m? sonucu bulunan tutar, tavan ek ödeme tutar?n? geçmiyorsa, net performans puan?n?n dönem ek ödeme katsay?s? ile çarp?m? sonucu bulunan tutardan, e?er geçiyorsa tavan ek ödeme tutar?ndan %30 oran?nda kesinti yap?l?r. Kesinti i?lemine cezan?n ilgiliye tebli? tarihinden itibaren ba?lan?r.

y) Kurumlarda özellik arz eden birimler; ameliyathane, yo?un bak?m, do?umhane, yenido?an, süt çocu?u, yan?k, diyaliz, acil servis-poliklinik, kapal? psikiyatri servisleri, AMATEM, organ ve doku nakli ve kemik ili?i nakil üniteleridir. Ayr?ca, yüksek bula?t?r?c?l??? olan ve izolasyon gerektiren hastalara hizmet veren personele hizmet etti?i sürece özellik arz eden birimler için öngörülen katsay?lar üzerinden ek ödeme yap?l?r.

Özellik arz eden birimlerde k?smi süreli çal??an personel, çal??t??? süre kadar özellik arz eden birimler için öngörülen katsay?lar üzerinden de?erlendirilir.

z) Kurumlarda, bran?? gere?i hasta say?s? dü?ük olan fakat yatakl? tedavi kurumlar?nda bulunmas? da gerekli olan, e?itim ve ara?t?rma hastanelerinde bran? ve klinikler, devlet hastanelerinde bran?lar (t?pta uzmanl?k tüzü?ünde belirtilen uzmanl?k dallar?) ba?tabip karar?yla hastane hizmet puan ortalamas? üzerinden de?erlendirilir. Ancak, hastane hizmet puan ortalamas?, bran? ve klinik için verilir. Belirlenen bran?taki tabip say?s?/klinik say?s?n?n birden fazla oldu?u kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? bran?taki tabip say?s?/klinik say?s?na bölünür.

aa) Do?al afet, sava?, salg?n hastal?k, seferberlik ve ola?anüstü hâllerde, görevlendirme süresince personele kadrosunun bulundu?u yerden, kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? ve kendi kadro unvan katsay?s? esas al?narak, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? ve kendi kadro unvan katsay?s? esas al?narak ek ödeme yap?l?r. ?nsanî ve teknik yard?m amac?yla Bakanl?kça yurt d???na görevlendirilen personele ise kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? ve tabip ve di? tabipleri için 1,00, uzman tabipler için 1,80 kadro unvan katsay?s? esas al?narak, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? ve tabip ve di? tabipleri için 1,00, uzman tabipler için 1,80 kadro unvan katsay?s? esas al?narak ek ödeme yap?l?r.

bb) Hizmete yeni aç?lan kurumlarda görev yapan personele kurumun hizmete aç?ld??? tarihten itibaren 6 ay süreyle a?a??daki ?ekilde ek ödeme yap?labilir. Bakanl?kça 6 ayl?k süre 12 aya kadar uzat?labilir.

Hizmete yeni aç?lan kurumda görev yapan tüm personelin ek ödemesi, kurumun hizmete aç?ld??? tarihten itibaren 6 ay süreyle, il sa?l?k müdürlü?ünün döner sermaye bütçesinden kar??lan?r.

Hizmete yeni aç?lan kurumda görev yapan personelin ek ödemesi, il performans puan ortalamas? ve Ek-8 say?l? tabloda yer alan hizmet alan? kadro unvan katsay?lar? esas al?nmak suretiyle hesaplan?r. Bu Yönetmelikte öngörülen ek puanlar net performans puan? hesaplanmas?na dahil edilmez.

Net performans puan? = (il performans puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? (ek-8 say?l? tabloda yer alan katsay?s?) x aktif çal???lan gün katsay?s?)

cc) Ek ödeme tutar?, özelle?tirme kapsam?nda naklen tayin edilen personele 24/11/1994 tarihli ve 4046 say?l? Özelle?tirme Uygulamalar? Hakk?nda Kanunun 22 nci maddesi kapsam?nda ödenen fark tazminat? hesab?na dâhil edilir. 6/1/2005 tarihli ve 5283 say?l? Kanun kapsam?nda Bakanl?kça devral?nan personele ödenen ek ödeme tutar? da, fark tazminat? hesab?na dâhil edilir.

çç) ?htiyaç sebebiyle, kurum veya kurulu?lardan döner sermaye i?letmelerinin muhasebe birimlerine görevlendirilen personelin ek ödemesi, süre s?n?r? olmaks?z?n kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas?, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? esas al?narak kadrosunun bulundu?u kurum veya kurulu?tan yap?l?r.

dd) Hastanelerle entegre 112 acil sa?l?k istasyonlar?nda görev yapan tabiplerin, o dönem 112 acil sa?l?k hizmetlerinde geçen süreleri için hastane hizmet puan ortalamas? esas al?n?r.

ee) Üremeye Yard?mc? Tedavi (ÜYTE) Merkezlerinde görev yapan t?bbi histoloji ve embriyoloji uzmanlar? Bakanl?kça belirlenen kriterleri yerine getirmeleri kayd?yla, hastane hizmet puan ortalamas? üzerinden ve kendi kadro unvan katsay?s? esas al?narak de?erlendirilir.

ff) Kurulu?larda, bu Yönetmelik esaslar?n?n yerine getirilmesi ve net performans puanlar?n?n hesaplanmas? için il sa?l?k müdürlü?ünce gerekli kay?t sistemi olu?turulur.

gg) Laboratuarlarda görev yapan uzman tabiplerin net performans puanlar?n?n hesaplanmas?nda esas al?nacak say?lar Bakanl?kça ç?kar?lan Yönerge ile belirlenir.

??) Kuruma yeni atanan veya yeni görevlendirilen tabiplere ilk 3 ay kendi tabip muayene ve giri?imsel i?lem puan? ile hastane hizmet puan ortalamas?n?n birlikte de?erlendirilmesi neticesinde yüksek olan net performans puan? üzerinden ek ödeme yap?l?r. 3 ayl?k süre ba?tabip karar? ile 6 aya kadar uzat?labilir.

hh) Personelin yapt??? i?e ili?kin bilgi ve yetene?i, i?ini düzenli ve kaliteli yapabilme, ba??ms?z i? yapabilme ve inisiyatif kullanabilme, verilen i?i organize edebilme becerisi, kendini geli?tirme gayreti, amir ve çal??ma arkada?lar?na kar?? tutum ve davran??lar?, hizmet sundu?u kesime kar?? tutum ve davran??lar?, birim taraf?ndan yap?lan i?lerin geli?tirilmesine katk?s?, i?in güçlü?ü ve riski gibi faktörler dikkate al?narak, çal??an personel say?s?n?n %5’ini geçmemek kayd?yla, kurumlarda ba?hekimin teklifi, kurulu?larda ise il sa?l?k müdürünün teklifi üzerine döner sermaye komisyonunun 2/3 oy çoklu?u ile belirlenen personele, o dönem için kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas?n?n, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas?n?n %20’sine kadar ek puan verilebilir. Ancak, yukar?daki kriterler dikkate al?narak, çal??an personel say?s?n?n %5’ini geçmemek kayd?yla, kurumlarda ba?hekimin kurulu?larda ise il sa?l?k müdürünün gerekçeli teklifi üzerine, döner sermaye komisyonunun 2/3 oy çoklu?u ile belirlenen personelin o dönem içindeki net performans puan?n?n, dönem ek ödeme katsay?s? ile çarp?m? sonucu bulunan tutar, tavan ek ödeme tutar?n? geçmiyorsa, net performans puan?n?n dönem ek ödeme katsay?s? ile çarp?m? sonucu bulunan tutardan, e?er geçiyorsa tavan ek ödeme tutar?ndan %20 oran?nda kesinti yap?labilir. Bu hüküm kapsam?nda belirlenen personelden kurulu?larda çal??an personele bir y?l içinde 6 (alt?) ay? geçmemek üzere ek puan verilir.

??) Kurulu?larda; muayene komisyonu üyeleri için il performans puan ortalamas?n?n %5’i, ihale-sat?n alma komisyonu üyeleri, o dönem e?itim faaliyetlerinde görevli e?iticilere, piyasa gözetimi ve denetimi yapan personele, il performans ve kalite koordinatörlü?ünde görevli personele, organ nakli ulusal koordinasyon merkezinde çal??an personel ile Bakanl?kça öngörülen çal??man?n raporlanmas? ve il sa?l?k müdürlü?ünce onaylanmas? kayd?yla bölge koordinatörü ve yard?mc?lar?na il performans puan ortalamas?n?n %10’ u, nüfusu 1.500.000 üzerinde olan veya büyük?ehir statüsünde olan illerin il sa?l?k müdürlerine, stok koordinasyon ekibinde görevli personele, merkezi sat?n alma biriminde görevli personele il performans puan ortalamas?n?n % 20’si, 112 acil sa?l?k hizmetlerinde çal??an personele il performans puan ortalamas?n?n % 40’? oran?nda ek puan verilir. Ancak, o dönem yukar?da say?lanlardan birden fazlas?nda görev yapan personele sadece bir kez ek puan verilir.

ii) Kurulu?larda çal??an personele belgelemesi hâlinde yap?lan meslekî bilimsel çal??malara istinaden, Bilimsel Çal??malar ve Puanlar? (EK-5) tablosunda yer alan puanlar ek puan olarak verilir. Ek puan, belgelemenin yap?ld??? dönemi takip eden dönem için verilir. Bu i?lemlerle ilgili gerekli takip ve kay?tlar il sa?l?k müdürünce yerine getirilir.

jj) Kurulu?larda sa?l?k müdürlü?ünde çal??an personele il performans puan ortalamas?n?n % 15’i oran?nda ek puan verilir. Bakanl?k merkez te?kilat?na görevlendirilen il sa?l?k müdürlü?ü personeli için % 15 oran? % 10 olarak uygulan?r.

kk) Kurumlarda bran?? ile ilgili altyap? ve cihaz eksikliklerinin giderilmesi sürecinde veya hizmet gere?i görevlendirilmesine ra?men ilgili bran??n hasta yetersizli?i sebebiyle puan? hastane hizmet puan ortalamas?n?n alt?nda kalan uzman tabiplerce, ba?hekime gerekçeli olarak ba?vurulmas? halinde, ba?hekim taraf?ndan yap?lacak de?erlendirme neticesinde uygun görülen uzman tabiplere puan?na ilave olarak hastane hizmet puan ortalamas?n?n % 70 i oran?nda ek puan verilir. Bu ?ekilde yap?lan hesaplama neticesinde hastane hizmet puan ortalamas?n?n a??lmas? durumunda hastane hizmet puan ortalamas? esas al?n?r. Ba?hekimce gerekçeleri yeterli görülmeyen uzman tabipler gerekçeleriyle beraber Bakanl??a itirazen ba?vurabilirler. Bakanl?k itiraz ba?vurular?n? 10 i? günü içerisinde sonuçland?r?r.

ll) Kurumlarda, ihale – sat?n alma komisyonu üyeleri, ta??n?r kay?t kontrol yetkilisi olarak görev yapan personel, muayene komisyonu üyeleri, kurum performans ve kalite biriminde, hasta haklar? kurulu ve birimlerinde, enfeksiyon kontrol komitesinde ve döner sermaye komisyonunda görevli personel ile o dönem e?itim faaliyetlerinde görevli e?iticilere, Bakanl?kça e?itim verilen ve fiilen klinik kodlay?c? olarak çal??an personele, yan?k üniteleri ve merkezlerinde çal??anlara ve perinatal merkezlerde görev yapan personele, o dönem beyin ölümü tespit edilmi?se bu tespitte yer alan beyin ölümü kurulu, organ nakli koordinatörü ve yard?mc?s? ile donör bak?m? yapan yo?un bak?m çal??anlar?na, o dönem organ ç?kar?m ekibi taraf?ndan donörden organ al?nm?? ise bu ekibe hastane hizmet puan ortalamas?n?n %10’u, terapötik aferez merkezlerinde ve kanser erken te?his tarama ve e?itim merkezlerinde (KETEM) çal??an tabiplere hastane hizmet puan ortalamas?n?n % 15’i, çocuk izleme merkezlerinde görevli personel ile yo?un bak?m, yenido?an, yan?k, diyaliz, kemik ili?i nakil üniteleri ve AMATEM’de çal??an pratisyen tabiplere, evde bak?m hizmetlerinde çal??an tabiplere, acil servis/acil polikliniklerinde çal??an pratisyen tabiplere, sat?n alma hizmetlerinden sorumlu ba?tabip yard?mc?s? ile merkezi sat?n alma biriminde görevli personele hastane hizmet puan ortalamas?n?n %20’si oran?nda ek puan verilir. O dönem organ ç?kar?m ekibi taraf?ndan donörden organ al?nm?? ise organ nakli koordinatörü ve yard?mc?s?na % 10 oran? % 20 olarak uygulan?r. Ancak, o dönem yukar?da say?lanlardan birden fazlas?nda görev yapan personele sadece bir kez ek puan verilir.

mm) Kurumlarda çal??an personele belgelemesi hâlinde yap?lan meslekî bilimsel çal??malara istinaden, Bilimsel Çal??malar ve Puanlar? (EK-5) tablosunda yer alan puanlar ek puan olarak verilir. Ek puan belgelemenin yap?ld??? dönemi takip eden dönem için verilir. Bu i?lemlerle ilgili gerekli takip ve kay?tlar ba?hekimce yerine getirilir.

nn) Yo?un bak?m, yenido?an, yan?k, diyaliz ve kemik ili?i nakil ünitelerinde sürekli çal??an uzman tabip ve tabiplerin bu birimlerde yapm?? olduklar? giri?imsel i?lemler puanland?r?lmaz. Bu birimlerde çal??an uzman tabip ve tabipler hastane hizmet puan ortalamas? ve kendi kadro unvan katsay?lar? üzerinden de?erlendirilir. Bu birimlerde sürekli çal??mayan ancak hasta takibi yapan uzman tabip ve tabiplerin bu birimlerde yapm?? olduklar? i?lemler puanland?r?larak ilgili tabibin tabip muayene ve giri?imsel i?lem puanlar?na dahil edilir. E?itim ve ara?t?rma hastanelerinde yenido?an e?itim klini?i bulunmas? halinde bu birimlerde çal??an tabiplerin yapm?? olduklar? giri?imsel i?lemler puanland?r?l?r ve ek ödemeler puan? bulunan klinikler için öngörülen usul ve esaslar çerçevesinde de?erlendirilir. ?kinci ve üçüncü basamak yenido?an yo?un bak?m üniteleri ile ikinci ve üçüncü basamak yo?un bak?m ünitelerinde sürekli çal??an uzman tabiplere hastane hizmet puan ortalamas?n?n %20’si oran?nda ek puan olarak verilir.

oo) Devlet hastanesi iken e?itim ve ara?t?rma hastanesi yap?lan hastanelerde, kliniklerin olu?turulmas? ve kliniklerin i?lerlik kazanmas? sürecinde bu Yönetmeli?in ikinci basamak ile ilgili esas ve usulleri uygulan?r. Ancak, bu durumda hizmet alan? kadro-unvan katsay?lar? klinik ?efleri için (2,90), klinik ?ef yard?mc?lar? için (2,80), ba?asistan, uzman, yan dal asistanlar? için (2,65) ve asistanlar için (1,10) olarak uygulan?r. Kliniklerin i?lerlik kazanmas?ndan sonraki dönemlerde bu madde kapsam?ndaki hastanelerde bu Yönetmeli?in üçüncü basamak ile ilgili esas ve usulleri uygulan?r. Uygulaman?n ba?lang?ç dönemi Ba?tabipçe tespit edilir. Tespit edilen dönem, Bakanl??a bildirildi?inde geçerlilik kazan?r. Devlet hastanesi iken e?itim ve ara?t?rma hastanesi yap?lan kurumlarda 2 y?l süre ile;

• Devlet hastanesi

• E?itim ve ara?t?rma hastanesi

formülleri üzerinden yap?lacak hesaplama neticesinde her bir personel için yüksek olan net performans puan? esas al?n?r. Bu ?ekilde yap?lan hesaplama neticesinde da??t?labilecek tutar?n a??lmas? halinde, tüm personelin ek ödemesi a?an oranda oransal olarak dü?ürülür.

öö) Kurumsal performans katsay?s?n?n hesaplanmas?na esas olacak performans, kalite ve di?er kriterler ile hizmet sunum ?artlar? Bakanl?kça ç?kar?lacak yönerge ile belirlenir.

pp) Bu Yönetmelik hükümleri uyar?nca personele hastane hizmet puan ortalamas? üzerinden ek ödeme yap?lmas? gereken hallerde mesai içi hastane hizmet puan ortalamas? esas al?n?r.

rr) Bu Yönetmeli?in 4 üncü maddesinin (g) bendinde tan?mlanan giri?imsel i?lemler Maliye Bakanl???n?n uygun görü?ü üzerine Bakanl?kça ç?kar?lacak Yönerge ile belirlenir.

ss) Birim ve birim d??? performans katsay?s?n?n hesaplanmas?na esas olacak kriterler Bakanl?kça ç?kar?lacak Yönerge ile belirlenir.

??) E?itim ve ara?t?rma hastanelerinde görev yapan yan dal klinik ?efi, yan dal klinik ?ef yard?mc?s?n?n kadro unvan katsay?s? % 15, yan dal ba?asistan? ve yan dal uzman?n?n kadro unvan katsay?s? % 25, devlet hastanelerinde görevli yan dal uzman?n?n kadro unvan katsay?s? % 20 oran?nda artt?r?l?r.

tt) 5 inci maddenin birinci f?kras?n?n (öö) bendi kapsam?nda ç?kar?lacak Yönerge çerçevesinde Bakanl?k taraf?ndan görevlendirilen de?erlendiriciler ile bu Yönetmelik kapsam?nda fiilen ek ödeme hesaplamalar?n? yapan personele kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas?n?n, kurulu?larda il performans puan ortalamas?n?n % 20’si oran?nda ek puan verilir.

uu) Entegre ilçe hastanelerinde görevlendirilen uzman tabiplere, görevlendirme süresince kadrolar?n?n bulundu?u kurum veya kurulu?tan; kurumlarda hastane hizmet puan ortalamas? ve kendi kadro – unvan katsay?s?, kurulu?larda ise il performans puan ortalamas? ve kendi kadro – unvan katsay?s? esas al?narak ek ödeme yap?l?r.

üü) EK-2’de yer alan tabloda ba?tabip yard?mc?lar? için öngörülen (3,50) kadro unvan katsay?s? ve EK-3’de yer alan tabloda ba?tabip yard?mc?lar? için öngörülen (2,90) kadro unvan katsay?s? gelir gerçekle?tirme görevlisi, gider gerçekle?tirme görevlisi, sat?n alma hizmetleri, merkezi sat?n alma hizmetleri, hastane birle?melerinde birle?tirilen hastanelerde görev yapan sorumlu ba?tabip yard?mc?s?, hastane bilgi sistemi hizmetleri, performans ve kalite hizmetleri, acil ve yo?un bak?m hizmetleri, 500 yatak üstü hastanelerde personel i?leri ve e?itim ve ara?t?rma hastanelerinde e?itim hizmetlerinden sorumlu ba?tabip yard?mc?lar?n?n net performans puan?n?n hesaplanmas?nda kullan?l?r. Yukar?da yer alan görev alanlar?nda görev da??l?m? yap?l?rken ilgili hastanenin standart kadro say?s?n? a?mayacak ?ekilde görevlendirme yap?l?r. Standart kadro say?s?n?n üzerinde ba?tabip yard?mc?s? bulunan kurumlarda yukar?da belirlenen görev alanlar? standart kadro say?s? kadar ba?tabip yard?mc?s? aras?nda payla?t?r?l?r. Bu alanlar?n d???ndaki di?er idari görevleri yürüten ve e?itim ve ara?t?rma hastanelerinde görev yapan ba?tabip yard?mc?lar?n?n kadro unvan katsay?s? 2,50, devlet hastanelerinde görev yapan ba?tabip yard?mc?lar?n?n kadro unvan katsay?s? 1,90 olarak esas al?n?r. Bunlardan, Bakanl?k merkez te?kilat?nda ve Refik Saydam H?fz?ss?hha Merkezi Ba?kanl???nda görevlendirilenlerin kadro unvan katsay?s? Ek-2 ve Ek-3’de yer alan tablolarda ba?tabip yard?mc?lar? için öngörülen katsay?lar üzerinden de?erlendirilir.

vv) Birden çok klinik ?efli?inin bulundu?u bran?larda klinikler, klinik hizmet puan ortalamas? yönünden Ba?tabibin onay? ile birle?tirilebilir. Bu durumda birle?tirilen kliniklerde görev yapan personele birle?tirilen klinikler için hesaplanan klinik hizmet puan ortalamas? veya yaln?zca bu kliniklerde çal??an asistanlar?n ek ödemesi için birle?tirilen kliniklerin klinik hizmet puan ortalamas? esas al?narak ek ödeme yap?labilir. Bu ?ekilde birle?tirilen klinikler ek ödeme hesaplamas? bak?m?ndan tek bir klinik olarak de?erlendirilir.

(2) Vekâleten atanan veya ikinci görevle görevlendirilen personele;

a) 657 say?l? Devlet Memurlar? Kanununa tabi Bakanl?k personelinden bir göreve vekâleten atananlara;

1) Vekâletin, 657 say?l? Devlet Memurlar? Kanununun 86 nc? maddesine istinaden yap?lmas? ve bu hususun onayda belirtilmi? olmas?,

2) Vekâletin, mü?terek karar ile atama yap?lmas? gereken kadro veya görevler için Bakan, di?er kadro veya görevler için asili atamaya yetkili amir taraf?ndan verilmesi,

3) Vekillerin, genel ve ilgili özel mevzuat? uyar?nca asaleten atanmada aranan tüm ?artlar? (asaleten atanmada s?nav ?art? aran?lan kadro veya görevler için bu s?navlara girebilme hakk?n?n elde edilmi? olmas? dâhil, Sa?l?k Bakanl??? Ta?ra Te?kilat? Kadro Standartlar? Yönetmeli?i ile Ba?tabip ve Ba?tabip Yard?mc?l??? görevleri için Yatakl? Tedavi Kurumlar? ??letme Yönetmeli?inde öngörülen ?artlar hariç) bir arada ta??malar? kayd?yla,

vekâlet görevine ba?lan?ld??? tarihten itibaren vekâlet ettikleri kadro veya görevler için öngörülen “Tavan Ek Ödeme Katsay?s?” ile “Hizmet Alan? Kadro-Unvan Katsay?s?” esas al?nmak suretiyle ek ödeme yap?l?r.

b) 657 say?l? Devlet Memurlar? Kanununa tabi Bakanl?k personelinden 657 say?l? Devlet Memurlar? Kanununun 88 inci maddesine göre ikinci görevle görevlendirilen personele,

görevlendirmenin mü?terek karar ile atama yap?lmas? gereken kadro veya görevler için Bakan, di?er kadro veya görevler için asili atamaya yetkili amir taraf?ndan yap?lmas? kayd?yla, ikinci görev için öngörülen “Tavan Ek Ödeme Katsay?s?” ile “Hizmet Alan? Kadro-Unvan Katsay?s?” esas al?nmak suretiyle ek ödeme yap?l?r.

c) Bu f?kra uyar?nca vekâleten veya ikinci görevle görevlendirilen personele yap?lacak ek ödemede, ek ödeme matrah? olarak personelin as?l kadrosuna ait bir ayda alaca?? ayl?k (ek gösterge dâhil), yan ödeme ve her türlü tazminat (makam, temsil ve görev tazminat? ile yabanc? dil tazminat? hariç) tutar?n?n toplam? esas al?n?r.

(3) Sa?l?k Bakanl??? kadro ve pozisyonlar?na (döner sermaye dâhil) atanan ve 209 say?l? Kanunun 5 inci maddesi (alt?nc? ve yedinci f?kra kapsam?nda ek ödeme alanlar hariç) gere?ince döner sermaye gelirlerinden ek ödeme alan klinik ?ef ve ?ef yard?mc?lar?na en yüksek Devlet memuru ayl???n?n (ek gösterge dâhil) % 410?u, uzman tabip, t?pta uzmanl?k mevzuat?na göre uzman olanlar ile uzman di? tabiplerine % 335?i ve pratisyen tabip ve di? tabiplerine ise % 180?i oran?nda, her ay maa? ödemesi ile birlikte herhangi bir katk?ya ba?l? olmaks?z?n ek ödeme yap?l?r. Bu ödemeye hak kazan?lmas?nda ve ödenmesinde ayl?klara ili?kin hükümler uygulan?r.

209 say?l? Kanunun Ek 3 üncü maddesi gere?i yap?lan ayl?k ek ödeme tutar?, bu Yönetmelik kapsam?nda ayn? aya ili?kin olarak ek ödeme yap?lmas? halinde, yap?lacak ek ödeme tutar?ndan mahsup edilir. 209 say?l? Kanunun Ek 3 üncü maddesi gere?i yap?lan ek ödemenin bu Yönetmelik kapsam?nda ayn? aya ili?kin olarak yap?lacak ek ödemeden fazla olmas? halinde aradaki fark geri al?nmaz.

(4) Di?er kamu kurum ve kurulu?lar?ndan bu Yönetmelik kapsam?nda yer alan kurum ve kurulu?lara en az bir ay itibar?yla belirli bir süre için sa?l?k personeli görevlendirilmesi halinde, söz konusu personele görevlendirildi?i kurum veya kurulu?un döner sermaye gelirlerinden a?a??daki ?ekilde ek ödeme yap?l?r.

a) En az bir ay süreyle Bakanl?k kurum ve kurulu?lar?na görevlendirilen sa?l?k personeline, ilgili mevzuat? uyar?nca kadrolar?n?n bulundu?u kurum veya kurulu?lar taraf?ndan yap?lan ilave ödemelerden faydalanmamalar? kayd?yla yap?lacak ek ödemenin tutar?, görevlendirildikleri birimde ayn? unvanl? kadroda çal??an ve hizmet y?l? ayn? olan emsali Bakanl?k personeli esas al?narak belirlenir ve bunlara yap?labilecek ek ödeme, hiçbir ?ekilde emsaline yap?labilecek tavan ek ödeme tutar?n? geçemez.

b) Haftan?n belirli gün veya saatlerinde veyahut belirli vakalar ve i?ler için görevlendirilen sa?l?k personelinin aktif çal???lan gün katsay?s?, o dönem personelin görevlendirme süresince çal??t??? saatlerin toplam?n?n, o dönem mesai saatleri toplam?na bölünmesi suretiyle bulunur. Çal???lan süre, vaka veya i? için hastaneye geli? ve ayr?l?? saatleri dikkate al?narak Ba?tabipliklerce tespit edilerek kay?t alt?na al?n?r. Hastane ve klinik hizmet puan ortalamas?n?n hesaplamas?nda tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunan personelin puan? ve bu ?ekilde hesaplanan aktif çal??ma gün katsay?lar? kullan?l?r.

c) Haftan?n belirli gün veya saatlerinde veyahut belirli vakalar ve i?ler için devlet hastanelerine görevlendirilen personelin ek ödemesinin hesaplanmas?nda a?a??daki formüller kullan?l?r.

1) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunanlar

Net performans puan? = (tabip muayene ve giri?imsel i?lem puan? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s?)

2) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayanlar

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?)

ç) Haftan?n belirli gün veya saatlerinde veyahut belirli vakalar ve i?ler için e?itim ve ara?t?rma hastanelerine görevlendirilen personelin ek ödemesinin hesaplanmas?nda a?a??daki formüller kullan?l?r.

1) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunanlar

Bir klini?e ba?l? olarak hizmet verenler

Net performans puan? = [(klinik hizmet puan ortalamas? x 0,75) + (hastane hizmet puan ortalamas? x 0,25) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?)]+ [(tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? – (klinik hizmet puan ortalamas? x aktif çal???lan gün katsay?s?)) X 0,5]

2) Bir klini?e ba?l? olmaks?z?n hizmet verenler

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + [((tabip muayene ve giri?imsel i?lem puan? – (hastane hizmet puan ortalamas? x aktif çal???lan gün katsay?s?)) X 0,5]

3) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayanlar

Net performans puan? = hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?

d) Bu ?ekilde yap?lacak ek ödemelerde sa?l?k personelinin as?l kadrosunun bulundu?u kurumdaki döner sermaye i?letmesinden ayn? aya ili?kin yap?lan ödemenin yan? s?ra, görevlendirildi?i kurum veya kurulu? taraf?ndan ayn? aya ili?kin yap?lacak ek ödemenin toplam tutar? söz konusu personelin tavan ek ödeme tutar?n? geçemez.

e) Bu f?kra kapsam?nda yap?lacak ek ödeme, personelin mesai içi ve mesai d??? çal??mas? dikkate al?narak hesaplan?r.”

MADDE 4 – Ayn? Yönetmeli?in 6 nc? maddesi a?a??daki ?ekilde de?i?tirilmi?tir.

“MADDE 6 – (1) Yönetmelik ile verilen görevleri yerine getirmek üzere her kurumda döner sermaye komisyonu te?kil edilir.

(2) Döner sermaye komisyonu a?a??daki üyelerden olu?ur:

a) Ba?tabip,

b) Döner sermaye hizmetlerinden sorumlu ba?tabip yard?mc?s?,

c) Hastane müdürü,

ç) Döner sermaye saymanl?k müdürü,

d) Ba?hem?ire,

e) Dâhili ve cerrahi klinikleri ile laboratuvar ve röntgen birimlerini temsilen birer sorumlu uzman tabip, e?itim ve ara?t?rma hastanelerinde ise klinik ?efi, (Ancak ilgili kliniklerde/birimlerde uzman tabip, uzman tabip yok ise bunlar?n her birinin yerine bir tabip görevlendirilir.)

f) Bir pratisyen tabip,

g) Bir di? tabibi,

?) Bir sa?l?k lisansiyeri (psikolog, diyetisyen, fizyoterapist, sosyal hizmet uzman?, biyolog gibi),

h) Bir sa?l?k hizmetleri s?n?f? hem?ire, ebe veya sa?l?k memuru temsilcisi,

?) Bir teknik hizmetler s?n?f? temsilcisi,

i) Bir yard?mc? hizmetler s?n?f? temsilcisi,

j) Bir genel idari hizmetler s?n?f? temsilcisi,

k) Çal??ma ve Sosyal Güvenlik Bakanl??? taraf?ndan sa?l?k ve sosyal hizmetler kolunda faaliyet gösteren sendikalardan o kurumda en çok üyeye sahip sendikan?n temsilcisi,

l) Bir asistan temsilcisi.

(3) Bu maddenin ikinci f?kras?n?n (e), (f) ve (g) bentlerinde belirtilen üyeler ba?tabip taraf?ndan, (?), (h), (?), (i), (j) ve (l) bentlerinde belirtilen üyeler, ilgili personelin kendi aralar?nda yapacaklar? seçimle belirlenir ve ayr?ca birer yedek üye seçilir. Seçimin usul ve esaslar? kurum amirince yaz?l? olarak belirlenerek ilgili personele duyurulur.

(4) Komisyonun seçilmi? üyeleri mali y?l sonuna kadar görev yaparlar. Üyeli?e tekrar seçilmek mümkündür.

(5) Kurumda en çok üyeye sahip sendika ve sendika temsilcisinin görev süresi, Çal??ma ve Sosyal Güvenlik Bakanl??? taraf?ndan düzenlenen usul ve esaslara göre belirlenir.”

MADDE 5 – Ayn? Yönetmeli?in 9 uncu maddesi a?a??daki ?ekilde de?i?tirilmi?tir.

“MADDE 9 – (1) Yönetmelik ile verilen görevleri yerine getirmek üzere her ilde döner sermaye komisyonu te?kil edilir.

(2) ?l döner sermaye komisyonu a?a??daki üyelerden olu?ur:

a) ?l sa?l?k müdürü,

b) Toplum sa?l??? merkezlerinden ve idari mali i?lerden sorumlu sa?l?k müdür yard?mc?lar?,

c) ?darî ve malî i?ler ?ube müdürü,

ç) Bilgi i?lem ve sa?l?k istatistikleri ?ube müdürü,

d) Döner sermaye saymanl?k müdürü,

e) Varsa il halk sa?l??? laboratuvar müdürü,

f) Toplum sa?l??? merkezinde çal??an bir sorumlu tabip,

g) Birinci basamak sa?l?k kurulu?unda çal??an bir hem?ire veya ebe temsilcisi,

?) Birinci basamak sa?l?k kurulu?unda çal??an bir çevre sa?l??? teknisyeni veya sa?l?k memuru temsilcisi,

h) Teknik, yard?mc? veya genel idari hizmetler s?n?flar?n? temsilen bir temsilci,

?) Çal??ma ve Sosyal Güvenlik Bakanl??? taraf?ndan sa?l?k ve sosyal hizmetler kolunda faaliyet gösteren sendikalardan, o ildeki kurulu?larda toplam olarak en çok üyeye sahip sendikan?n temsilcisi,

i) ?ki pratisyen tabip,

j) Di? tabibi.

(3) Bu maddenin ikinci f?kras?n?n (f), (g), (?), (h), (i) ve (j) bentlerinde belirtilen üyeler, ilgili personelin kendi aralar?nda yapacaklar? seçimle belirlenir ve ayr?ca birer yedek üye seçilir. Seçimin usul ve esaslar? sa?l?k müdürlü?ünce yaz?l? olarak belirlenerek ilgili personele duyurulur.

(4) Komisyonun seçilmi? üyeleri mali y?l sonuna kadar görev yaparlar. Üyeli?e tekrar seçilmek mümkündür.

(5) Kurulu?ta en çok üyeye sahip sendika ve sendika temsilcisinin görev süresi, Çal??ma ve Sosyal Güvenlik Bakanl??? taraf?ndan düzenlenen usul ve esaslara göre belirlenir.”

MADDE 6 – Ayn? Yönetmeli?in 17 nci maddesi a?a??daki ?ekilde de?i?tirilmi?tir.

“MADDE 17 – (1) Devlet hastanelerinde mesai içi çal??an personelin net performans puanlar? a?a??daki ?ekilde hesaplan?r.

a) Ba?tabipler

Ba?tabip için a?a??daki formüllerle net performans puanlar? hesaplan?r. Yüksek bulunan net performans puan? esas al?n?r.

1) Net performans puan? = [hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? (ba?tabip katsay?s?) x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

2) Net performans puan? = [tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? (uzman tabip ve uzman di? tabibi katsay?s? veya pratisyen tabip ve di? tabibi katsay?s?)] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

b) Ba?tabip yard?mc?lar?

Ba?tabip yard?mc?lar? için a?a??daki formüllerle net performans puanlar? hesaplan?r. Yüksek bulunan net performans puan? esas al?n?r.

1) Net performans puan? = [hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? (ba?tabip yard?mc?lar? katsay?s?) x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

2) Net performans puan? = [tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? x hizmet alan? kadro–unvan katsay?s? (uzman tabip ve uzman di? tabibi katsay?s? veya pratisyen tabip ve di? tabibi katsay?s?)] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

c) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunan uzman tabip, tabip, di? Tabipleri

Net performans puan? = (tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? x hizmet alan? kadro–unvan katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

ç) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayan laboratuvar hizmetlerinde çal??an biyokimya, mikrobiyoloji ve di?er ilgili uzmanlar

Laboratuvarda görev yapan uzman tabiplerin net performans puan? Yönergede yer alan say?lar esas al?narak hesaplan?r.

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

Yönergede yer alan say?lar her bran? için kendi içerisinde olmak üzere ayr? ?ekilde de?erlendirilmek suretiyle kurumda görev yapan uzman tabip say?s? Yönerge ile belirlenen uzman tabip say?s?ndan fazla ise, her bir uzman tabip için net performans puan? hesaplan?rken, hastane hizmet puan ortalamas? esas al?nmay?p, hastane hizmet puan ortalamas?n?n Yönerge ile belirlenen uzman tabip say?s?yla çarp?m?n?n, uzman tabip say?s?na bölümü esas al?narak, a?a??daki ?ekilde hesaplan?r. Bu bent kapsam?ndaki uzman tabiplerden, askerlik, ücretsiz izin veya geçici görev sebebiyle görevinden ayr?lanlar ile ba?tabipler hariç olmak üzere di?er tüm nedenlerle fiilen görev yapmayanlar, bölende yer alan ilgili bran?taki uzman tabip say?s?na dâhil edilir.

Net performans puan? = [(hastane hizmet puan ortalamas? x yönerge ile belirlenen tabip say?s?/ilgili bran?taki tabip say?s?) x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

d) Diyaliz, yan?k, yenido?an, kemik ili?i nakil üniteleri ve yo?un bak?m ünitelerin çal??an uzman tabip ve tabipler

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

Diyaliz ünitesinde çal??an pratisyen tabiplerin net performans puanlar?, hemodiyaliz ünitesinde ayl?k yap?lan toplam hemodiyaliz say?s? esas al?narak a?a??daki ?ekilde belirlenir:

O ay yap?lan toplam hemodiyaliz say?s? 150’den az ise 1 pratisyen tabip,

O ay yap?lan toplam hemodiyaliz say?s? 150’den fazla 500’den az ise 2 pratisyen tabip, O ay yap?lan toplam hemodiyaliz say?s? 500’den fazla 800’den az ise 3 pratisyen tabip, O ay yap?lan toplam hemodiyaliz say?s? 800’den fazla 1100’den az ise 4 pratisyen tabip,

1100’ün üzerinde yap?lan her 300 hemodiyaliz say?s? için 1 pratisyen tabip eklenir.

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro–unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

O hemodiyaliz ünitesinde görev yapan tabip say?s?, o ayki toplam yap?lan hemodiyaliz say?s?na göre yukar?daki ?ekilde belirlenen tabip say?s?ndan fazla ise, her bir tabip için net performans puan? hesaplan?rken, hastane hizmet puan ortalamas? esas al?nmay?p, hastane hizmet puan ortalamas?n?n yukar?daki ?ekilde o ayki yap?lan toplam hemodiyaliz say?s?na göre belirlenen pratisyen tabip say?s?yla çarp?m?n?n, hemodiyaliz ünitesinde görev yapan pratisyen tabip say?s?na bölümü sonucu bulunan puan esas al?n?r. Ancak, o unvandaki personelden askerlik, ücretsiz izin veya geçici görev sebebiyle görevinden ayr?lanlar hariç olmak üzere di?er tüm nedenlerle fiilen görev yapmayanlar, bölende yer alan personel say?s?na dâhil edilir.

Net performans puan? = [(hastane hizmet puan ortalamas? x o ayki yap?lan toplam hemodiyaliz say?s?na göre yukar?daki ?ekilde belirlenen pratisyen tabip say?s?/o hemodiyaliz ünitesindeki pratisyen tabip say?s?) x hizmet alan? kadro–unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

e) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayan tabipler, uzman tabipler ile temel t?p bilimleri uzmanlar? (anatomi, fizyoloji vb.)

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? (0,80) x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

f) Döner sermaye komisyonu taraf?ndan 5 inci maddenin birinci f?kras?n?n (z) bendine göre belirlenen bran?larda çal??an uzman tabipler:

Bu gruptaki uzman tabiplerin kendilerine ait tabip muayene ve giri?imsel i?lem puanlar? ile hastane hizmet puan ortalamas? birlikte de?erlendirilir. A?a??daki formülle net performans puanlar? hesaplan?r. Yüksek bulunan net performans puan? esas al?n?r.

Net performans puan? = (tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

Net performans puan? = [(hastane hizmet puan ortalamas?/o bran?taki tabip say?s?) x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

g) Di?er personel (tabip d??? personel)

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

(2) E?itim ve ara?t?rma hastanelerinde mesai içi çal??an personelin net performans puanlar? a?a??daki ?ekilde hesaplan?r.

a) Ba?tabipler

Ba?tabip için a?a??daki formüllerle net performans puan? hesaplan?r. Yüksek bulunan net performans puan? esas al?n?r.

1) Net performans puan? = [hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? (ba?tabip katsay?s?) x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (bilimsel çal??ma destek puan?+e?itici destekleme puan?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

2) Net performans puan? = [(klinik hizmet puan ortalamas? x 0,75) + (hastane hizmet puan ortalamas? x 0,25) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?)] + (bilimsel çal??ma destek puan? + e?itici destekleme puan?) + [(tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? – (klinik hizmet puan ortalamas? x aktif çal???lan gün katsay?s?)) x 0,5] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

b) Ba?tabip yard?mc?lar?

Ba?tabip yard?mc?lar? için a?a??daki formüllerle net performans puanlar? hesaplan?r. Yüksek bulunan net performans puan? esas al?n?r.

1) Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? (ba?tabip yard?mc?lar? katsay?s?) x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (bilimsel çal??ma destek puan?+e?itici destekleme puan?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

2) Net performans puan? = [(klinik hizmet puan ortalamas? x 0,75) + (hastane hizmet puan ortalamas? x 0,25) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (bilimsel çal??ma destek puan? + e?itici destekleme puan?)] + [(tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? – (klinik hizmet puan ortalamas? x aktif çal???lan gün katsay?s?)) x 0,5] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

c) Bir klini?e ba?l? olarak çal??anlar

1) Klinik ?efleri

Net performans puan? = [(klinik hizmet puan ortalamas? x 0,75) + (hastane hizmet puan ortalamas? x 0,25) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (bilimsel çal??ma destek puan? + e?itici destekleme puan?)] + [(tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? – (klinik hizmet puan ortalamas? x aktif çal???lan gün katsay?s?)) x 0,5] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

2) Klinik ?ef yard?mc?lar?, uzman tabipler ve ba?asistanlar

Net performans puan? = [(klinik hizmet puan ortalamas? x 0,75) + (hastane hizmet puan ortalamas? x 0,25) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (bilimsel çal??ma destek puan? + e?itici destekleme puan?)]+ [(tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? – (klinik hizmet puan ortalamas? x aktif çal???lan gün katsay?s?)) x 0,5] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

3) Yan dal asistanlar? ve asistanlar

Net performans puan? = [(klinik hizmet puan ortalamas? x 0,25) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?] + [(hastane hizmet puan ortalamas? x 0,75) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

4) Di?er personel

Net performans puan? = (klinik hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro–unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

ç) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayan biyokimya, mikrobiyoloji klinikleri ve bu laboratuvar hizmetlerinde çal??an personel

1) Klinik ?efi

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (bilimsel çal??ma destek puan? + e?itici destekleme puan?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

2) Klinik ?ef yard?mc?lar?, uzman tabipler ve ba?asistanlar

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (bilimsel çal??ma destek puan? + (varsa) e?itici destekleme puan?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

3) Asistanlar

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

4) Di?er personel

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

d) Bir klini?e ba?l? olarak çal??mayanlar

1) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunan uzman tabip, tabip, di? tabipleri

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + [(tabip muayene ve giri?imsel i?lem puan? – (hastane hizmet puan ortalamas? x aktif çal???lan gün katsay?s?)) x 0,5] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?) + bilimsel çal??ma destek puan?

2) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayan laboratuvar hizmetlerinde çal??an biyokimya ve mikrobiyoloji uzmanlar?

Laboratuvarda görev yapan uzman tabiplerin net performans puan? Yönergede yer alan say?lar esas al?narak hesaplan?r.

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

Yönergede yer alan say?lar her bran? için kendi içerisinde olmak üzere ayr? ?ekilde de?erlendirilmek suretiyle kurumda görev yapan uzman tabip say?s? Yönerge ile belirlenen uzman tabip say?s?ndan fazla ise, her bir uzman tabip için net performans puan? hesaplan?rken, hastane hizmet puan ortalamas? esas al?nmay?p, hastane hizmet puan ortalamas?n?n Yönerge ile belirlenen uzman tabip say?s?yla çarp?m?n?n, uzman tabip say?s?na bölümü esas al?narak, a?a??daki ?ekilde hesaplan?r. Bu bent kapsam?ndaki uzman tabiplerden, askerlik, ücretsiz izin veya geçici görev sebebiyle görevinden ayr?lanlar ile ba?tabipler hariç olmak üzere di?er tüm nedenlerle fiilen görev yapmayanlar, bölende yer alan ilgili bran?taki uzman tabip say?s?na dâhil edilir.

Net performans puan? = [(hastane hizmet puan ortalamas? x yönerge ile belirlenen tabip say?s?/ilgili bran?taki tabip say?s?) x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

3) Diyaliz, yan?k, yenido?an, kemik ili?i nakil üniteleri ve yo?un bak?m ünitelerinde çal??an uzman tabip ve tabipler

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?) + bilimsel çal??ma destek puan?

4) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayan uzman tabip, tabip, di? tabipleri ile temel t?p bilimleri uzmanlar? (anatomi, fizyoloji vb.)

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? (0,80) x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?) + bilimsel çal??ma destek puan?

5) Döner sermaye komisyonu taraf?ndan 5 inci maddenin birinci f?kras?n?n (z) bendine göre belirlenen bran?larda çal??an uzman tabipler:

Bu gruptaki uzman tabiplerin kendilerine ait tabip muayene ve giri?imsel i?lem puanlar? ile hastane hizmet puan ortalamas? birlikte de?erlendirilir. A?a??daki formülle net performans puanlar? hesaplan?r. Yüksek bulunan net performans puan? esas al?n?r.

Net performans puan? = (tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

Net performans puan? = [(hastane hizmet puan ortalamas?/o bran?taki tabip say?s?) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

6) Di?er personel

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

(3) Devlet hastanelerinde mesai d??? çal??an personelin net performans puanlar? a?a??daki ?ekilde hesaplan?r.

a) Ba?tabip ve ba?tabip yard?mc?lar?

Ba?tabip ve ba?tabip yard?mc?lar? için a?a??daki formüllerle net performans puanlar? hesaplan?r. Yüksek bulunan net performans puan? esas al?n?r.

1) Net performans puan? = (mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? (ba?tabip ve ba?tabip yard?mc?s? katsay?s?) x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)

2) Net performans puan? = [mesai d??? tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? (uzman tabip, pratisyen tabip veya di? tabibi katsay?s?)]

b) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunan uzman tabip, tabip, di? tabipleri

Net performans puan? = [mesai d??? tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? (uzman tabip, pratisyen tabip veya di? tabibi katsay?s?)]

c) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayan laboratuvar hizmetlerinde çal??an biyokimya, mikrobiyoloji ve di?er ilgili uzmanlar

Laboratuvarda görev yapan uzman tabiplerin net performans puan? Yönergede yer alan say?lar esas al?narak hesaplan?r.

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

Yönergede yer alan say?lar her bran? için kendi içerisinde olmak üzere ayr? ?ekilde de?erlendirilmek suretiyle kurumda görev yapan uzman tabip say?s? Yönerge ile belirlenen uzman tabip say?s?ndan fazla ise, her bir uzman tabip için net performans puan? hesaplan?rken, hastane hizmet puan ortalamas? esas al?nmay?p, hastane hizmet puan ortalamas?n?n Yönerge ile belirlenen uzman tabip say?s?yla çarp?m?n?n, uzman tabip say?s?na bölümü esas al?narak, a?a??daki ?ekilde hesaplan?r. Bu bent kapsam?ndaki uzman tabiplerden, askerlik, ücretsiz izin veya geçici görev sebebiyle görevinden ayr?lanlar ile ba?tabipler hariç olmak üzere di?er tüm nedenlerle fiilen görev yapmayanlar, bölende yer alan ilgili bran?taki uzman tabip say?s?na dâhil edilir.

Net performans puan? = [(hastane hizmet puan ortalamas? x yönerge ile belirlenen tabip say?s?/ilgili bran?taki tabip say?s?) x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

ç) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayan uzman tabip, tabip, di? tabipleri

Net performans puan? = (mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)

d) Tabip d??? personel

Net performans puan? = (mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)

(4) E?itim ve ara?t?rma hastanelerinde mesai d??? çal??an personelin net performans puanlar? a?a??daki ?ekilde hesaplan?r.

a) Ba?tabip ve ba?tabip yard?mc?lar?

Ba?tabip ve ba?tabip yard?mc?lar? için a?a??daki formüllerle net performans puanlar? hesaplan?r. Yüksek bulunan net performans puan? esas al?n?r.

1) Net performans puan? = (mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? (ba?tabip ve ba?tabip yard?mc?s? katsay?s?) x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)

2) Net performans puan? = [(mesai d??? klinik hizmet puan ortalamas? x 0,75) + ( mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x 0,25) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)] + [(mesai d??? tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan?-(mesai d??? klinik hizmet puan ortalamas? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)) x 0,5]

b) Bir klini?e ba?l? olarak çal??anlar

1) Klinik ?efleri, klinik ?ef yard?mc?lar?, ba?asistanlar ve uzman tabipler

Net performans puan? = [(mesai d??? klinik hizmet puan ortalamas? x 0,75) + ( mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x 0,25) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)] + [(mesai d??? tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? – (mesai d??? klinik hizmet puan ortalamas? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)) x 0,5]

2) Yan dal asistanlar? ve asistanlar

Net performans puan? =[( mesai d??? klinik hizmet puan ortalamas? x 0,25) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?] + [(mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x 0,75) x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?]

3) Di?er personel

Net performans puan? = (mesai d??? klinik hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)

c) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayan biyokimya, mikrobiyoloji klinikleri ve bu laboratuvar hizmetlerinde çal??an personel

1) Klinik ?efi, klinik ?ef yard?mc?lar?, ba?asistanlar ve uzman tabipler

Net performans puan? = (mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)

2) Asistanlar

Net performans puan? = (mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)

3) Di?er personel

Net performans puan? = (mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)

ç) Bir klini?e ba?l? olarak çal??mayanlar

1) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunan uzman tabip, tabip, di? tabipleri

Net performans puan? = (mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?) + [((mesai d??? tabip muayene ve giri?imsel i?lem puan? – (mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)) x 0,5]

2) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayan uzman tabip, tabip, di? tabipleri

Net performans puan? = (mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x e?itim hastaneleri kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)

3) Tabip muayene ve giri?imsel i?lemler puan? bulunmayan laboratuvar hizmetlerinde çal??an biyokimya ve mikrobiyoloji uzmanlar?

Laboratuvarda görev yapan uzman tabiplerin net performans puan? Yönergede yer alan say?lar esas al?narak hesaplan?r.

Net performans puan? = (hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

Yönergede yer alan say?lar her bran? için kendi içerisinde olmak üzere ayr? ?ekilde de?erlendirilmek suretiyle kurumda görev yapan uzman tabip say?s? Yönerge ile belirlenen uzman tabip say?s?ndan fazla ise, her bir uzman tabip için net performans puan? hesaplan?rken, hastane hizmet puan ortalamas? esas al?nmay?p, hastane hizmet puan ortalamas?n?n Yönerge ile belirlenen uzman tabip say?s?yla çarp?m?n?n, uzman tabip say?s?na bölümü esas al?narak, a?a??daki ?ekilde hesaplan?r. Bu bent kapsam?ndaki uzman tabiplerden, askerlik, ücretsiz izin veya geçici görev sebebiyle görevinden ayr?lanlar ile ba?tabipler hariç olmak üzere di?er tüm nedenlerle fiilen görev yapmayanlar, bölende yer alan ilgili bran?taki uzman tabip say?s?na dâhil edilir.

Net performans puan? = [(hastane hizmet puan ortalamas? x yönerge ile belirlenen tabip say?s?/ilgili bran?taki tabip say?s?) x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?] + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

4) Di?er personel

Net performans puan? = (mesai d??? hastane hizmet puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x mesai d??? aktif çal???lan gün katsay?s?)”

MADDE 7 – Ayn? Yönetmeli?in Ek 1 inci maddesi a?a??daki ?ekilde de?i?tirilmi?tir.

“EK MADDE 1 – (1) Aile hekimli?inin pilot olarak uyguland??? illerde, aile hekimli?i sistemi d???nda kalan ve bu Yönetmelik kapsam?nda bulunan personele, aile hekimli?i sisteminin ba?lad??? tarihten itibaren, döner sermayeden yap?lacak ek ödeme i?lemleri a?a??daki ?ekilde yap?l?r. Bu madde ile getirilen de?i?iklikler d???nda bu Yönetmelikteki di?er esaslar?n uygulanmas?na devam edilir.

a) Aile hekimli?i sisteminin ba?lad??? tarihten itibaren yap?lacak ek ödeme, il sa?l?k müdürlü?ünün o dönem verdi?i hizmetlerden elde etti?i gelirden Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu pay? ile Hazine pay? ayr?ld?ktan sonra kalan miktar?n azami %65’inin kurumsal performans katsay?s?yla çarp?m? sonucu bulunan miktar? geçmeyecek ?ekilde belirlenen tutar ile Bakanl?kça kaynak aktar?lmas? hâlinde aktar?lan pay?n da eklenmesi sonucu olu?an toplam tutardan kar??lan?r.

b) Döner sermaye komisyonu, her dönem ildeki tüm toplum sa?l??? merkezlerinin Bakanl?kça belirlenen kriterlere göre performans puanlar?n? belirler.

c) Her dönem sonunda Bakanl?kça belirlenen kriterlere göre, döner sermaye komisyonu taraf?ndan belirlenen performans puanlar? toplanarak toplum sa?l??? merkezi performans puan? bulunur.

ç) Toplum sa?l??? merkezi performans puanlar? toplam?, merkez say?s?na bölünerek il performans puan ortalamas? bulunur.

d) Aile hekimli?i sürecinde eski faaliyetlerini sürdüren sa?l?k merkezi, birinci basama?a ba?l? olarak hizmet veren entegre ilçe hastaneleri, sa?l?k oca??, sa?l?k evi, ana-çocuk sa?l??? ve aile planlamas? merkezi ve dispanserlerde çal??an personel, bu maddenin (ç) bendine göre bulunan il performans puan ortalamas?ndan hizmet alan? kadro–unvan katsay?lar?na göre de?erlendirilir.

e) Net performans puanlar?n?n hesaplanmas?:

1) Toplum sa?l??? merkezi personeli net performans puan?:

Net performans puan? = (toplum sa?l??? merkezi performans puan? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

2) Toplum sa?l??? merkezleri d???ndaki kurulu?larda çal??an personel ve sa?l?k müdürlü?ü personeli ile di?er personel net performans puan?:

Net performans puan? = (il performans puan ortalamas? x hizmet alan? kadro-unvan katsay?s? x aktif çal???lan gün katsay?s?) + (ek puan x aktif çal???lan gün katsay?s?)

3) ?lçelerde bulunan toplum sa?l??? merkezleri ve entegre hizmet veren ilçe hastanelerinde görev yapan personele il performans puan ortalamas?n?n % 20’si oran?nda, halk sa?l??? laboratuarlar?, verem sava? dispanserleri, AÇSAP merkezleri ve il merkezinde bulunan toplum sa?l??? merkezlerinde görev yapan personele ise il performans puan ortalamas?n?n % 10’u oran?nda ek puan verilir.

f) (a) bendi uyar?nca belirlenen toplam tutar, personelin bu madde kapsam?nda belirlenen net performans puanlar?n?n toplam?na bölünerek dönem ek ödeme katsay?s? bulunur.

g) Ödenecek net ek ödeme tutar?, personelin net performans puan?n?n dönem ek ödeme katsay?s? ile çarp?m? sonucu bulunan tutardan gelir vergisi ve damga vergisi kesilmesi sonucu bulunur. Personelin net performans puan?n?n, dönem ek ödeme katsay?s? ile çarp?m? sonucu bulunan tutar, tavan ek ödeme tutar?n? geçemez. E?er geçiyorsa tavan ek ödeme tutar?ndan gelir vergisi ve damga vergisi dü?ülerek ödenecek net ek ödeme tutar? bulunur.

?) Toplum sa?l??? merkezi performans kriterleri ve puanlar? Maliye Bakanl???n?n uygun görü?ü üzerine Bakanl?kça belirlenir.

h) Bakanl?k Strateji Geli?tirme Ba?kanl???, aile hekimli?i pilot uygulamas?na geçilen illerde ek ödeme dönemi sonunda ildeki personel say?s? ve personelin performans kriterlerini dikkate alarak, merkeze aktar?lan %2 paya ilave olarak al?nan paydan kar??lanmak üzere, il’e gönderece?i paray? belirleyerek ay?n onbe?inci günü mesai bitimine kadar Bakanl?k Merkez Döner Sermaye muhasebe birimi vas?tas?yla ödemeye yetkili muhasebe birimine gönderir. Hesab?na aktarma yap?lan muhasebe birimi, banka hesab?na intikal ettirilen tutar? Maliye Bakanl???nca tespit edilen emanet nitelikli bir hesaba alacak kaydederek il sa?l?k müdürlü?ünce bu maddeye göre belirlenen personelin ek ödeme tutarlar?na dair haz?rlanacak tahakkuk evrak?na istinaden, personele daha önce ödenen ayl?k ve döner sermaye ek ödemelerine ili?kin süregelen gelir vergisi matrah?n? da dikkate alarak gelir ve damga vergisi kesintisi yapmak suretiyle ödemeyi gerçekle?tirir.”

MADDE 8 – Ayn? Yönetmeli?in Ek-1 say?l? cetveli a?a??daki ?ekilde de?i?tirilmi?tir.


Kaynak: Memurum.biz