Ektopik gebelik nedir ? Ektopik gebelik belirtileri nelerdir ?

[Uzman SühaN]

Gebelik türlerinden biri, döllenmiş yumurta implantının uterusun dışına çıkmasıyla sonuçlanan ektopik bir gebeliktir . Normal bir hamilelikte, döllenmiş bir yumurta, büyümeye başladığı rahme ulaşmak için bir fallop tüpü yoluyla yol alır. Bununla birlikte, ektopik gebelik durumunda, döllenmiş yumurta, çoğunlukla fallop tüpünde, rahim dışında bir yere takılır veya implante olur.Bu durumlarda hamilelik normal devam edemez ve acil tedavi gerektirir.Çoğu zaman, ektopik gebelik hamileliğin ilk birkaç haftasında gerçekleşir. Hamile olduğunuzu bile bilmiyor olabilirsiniz ve bir sorun belirtisi olmayabilir.Hafif vajinal kanama ve pelvik ağrı genellikle ilk belirtilerdir. Kusma ,bulantı,karın krampları,baş dönmesi diğer belirtilerdir.

Hemen hemen tüm ektopik gebelikler fallop tüpünde meydana gelir ve bu nedenle bazen tubal gebelik olarak adlandırılır. Ektopik gebeliğin rahime nakledilmesinin bir yolu olmadığı ve bu nedenle tek seçeneğin gebeliği sonlandırmak olduğu belirtilmelidir. Ektopik gebelikte belirti ve bulgular kadından kadına farklılık gösterebilir. Ektopik gebeliğiniz varsa, sadece bir tarafta karın veya pelvik ağrı veya hassasiyet hissedebilirsiniz. Hafif ve aralıklı olabilir, ancak ani, kalıcı ve şiddetli olabilir. Ağrınız donuk veya keskin olabilir ve ayrıca mide bulantısı ve kusmanız da olabilir . Tuvaletinizi yaparken öksürüken ağrınız yoğunlaşabilir. Fallop tüpünde yırtılma söz konusu olursa karnınız şişebilir.



Ektopik gebelik belirtileri şunları içerebilir:


Vajinal kanama

Alt karın bölgesinde kramp ve ağrı


Ektopik gebeliğin sonraki belirtileri arasında şunlar olabilir:

Karın bölgesinde keskin ağrı

Ağır vajinal kanama

Baş dönmesi

mide bulantısı

Bayılma hissi




Döllenmiş yumurta rahim dışında hayatta kalabilir mi?



Hayır. Döllenmiş bir yumurta uterusun dışında yaşayamaz. Büyümek için bir alana ve bir besin kaynağına ihtiyaç duyar.



Ektopik gebelik Nasıl teşhis edilir?



Ektopik olan bir gebelik, genellikle (HCG) hormonunun seviyesini kontrol etmek için tipik olarak bir kan testi ve ultrason yoluyla teşhis edilir. HGC seviyelerinde normalden düşük bir artış ektopik gebelik anlamına gelebilir. Ektopik gebelik her zaman semptomlara neden olmaz ve sadece rutin gebelik taraması sırasında saptanabilir.Herhangi bir kadın ektopik gebelik geliştirebilmesine rağmen, 35 yaşın üzerindekiler ve sigara içenler risk altındadırlar. Ektopik gebeliğe sahip olmak, gelecekteki doğurganlığınızı etkilememelidir. Bir fallop tüpünü kaybetseniz bile, diğer tüp devralmalı dır.



Ektopik gebelikte vajinal lekelenme veya kanama olabilir. Hafif bir dönemin başlangıcı gibi görünebilir. Kan, kırmızı veya kahverengi olabilir ve ayrıca sürekli veya aralıklı, hafif veya ağır olabilir. Ektopik gebeliği olan bazı kadınlar da , özellikle de yattığınız zaman omuz ağrısını yaşayacaktır . Eğer fallop tüpünüz patlarsa, kan kaybı şoka girmenize neden olabilir. Ektopik gebeliğin en tehlikeli semptomlarından biri, tedavi edilmezse, fallop tüpüne zarar verebilir veya patlayabilir ve ölümcül olabilecek ağır kanamaya neden olabilir. Ektopik gebeliğin hayatı tehdit ettiğini belirtelim. Ektopik gebelik, tedavi edilmediği takdirde anne için hayatı tehdit eden ciddi bir durumdur. Ektopik bir hamileliğiniz olabileceğinden şüpheleniyorsanız, hemen bir doktora görünmelisiniz.


Çoğu zaman, ektopik gebelikler ultrason ve kan testi kombinasyonu kullanılarak teşhis edilir. Bir gebeliğin nerede olduğunu göstermek için bir ultrason kullanılır. Bir ultrasona ek olarak, 48 saat arayla iki veya daha fazla HCG kan testi yapılabilir. Normal bir gebeliğin ilk haftalarında, HCG seviyeleri kabaca her 48 saatte ikiye katlanır. Düzensiz bir şekilde yükselen düşük HCG seviyeleri ektopik gebeliğe işaret edebilir. Ektopik gebeliğiniz ciddi semptomlara neden oluyorsa veya erken evrelerin ötesine geçiyorsa, genel anestezi altında ameliyat gerekebilir. Ağır kanama durumunda, hamilelik başlangıçta bir düşük yapma olarak teşhis edilebilir. Bu aşamada tipik olarak bir ultrasonun ektopik gebelik olması problemini ortaya çıkaracaktır. Kandaki yükselmiş HCG seviyeleri , teşhisi daha da destekleyebilir



Ektopik gebelikle ortaya çıkabilecek ciddi komplikasyonlar nedeniyle, gebe kalmaya çalışan kadınlarda ektopik gebeliğin nedenleri ve semptomları bilinmelidir, böylece ektopik gebelik geçirdiğini düşünürse hemen yardım isteyebilir.Fallop tüplerinde iltihap veya yara dokusu varsa ektopik gebelik ortaya çıkabilir, Endometriozis, Fallop tüplerinde veya çevresinde skar dokusuna neden olabilir. Fallop tüpleri herhangi bir sebepten ötürü hasar gördüğünde, döllenmiş bir yumurtanın geçmesi zor olabilir ve bu da rahme ulaşmadan önce tüpün duvarına yapışmasına neden olur. Sigara içen kadınların ektopik gebelik geçirme olasılığı daha yüksektir. Fallop tüplerinden ameliyat olanlar ektopik gebelik riski altındadır. Gebelik sırasında bir rahim içi araç (RİA) varsa, daha yüksek ektopik gebelik riski vardır.


Ektopik gebelik hamilelik hormonu hcg yi üretecek, böylece hamilelik testi üzerinde pozitif bir sonuç elde edeceksiniz. Ektopik gebelik geçiren bir kadın, sıklıkla normal gebelikle ortaya çıkan aynı erken gebelik belirtilerini deneyimleyecektir. Fakat ne yazık ki, ektopik gebelik sağlıklı bir bebeğin doğumuyla sonuçlanamaz . Ektopik gebelik, şiddetli hareketle daha yoğun hale gelen keskin pelvik ve mide ağrısına neden olur. Ektopik gebeliğin diğer semptomları vajinal kanamadır ve baş dönmesi, mide bulantısıdır. Doktorunuz ektopik gebelikten şüphelenirse hcg seviyelerinizi kontrol edecektir.


Ektopik gebelik için önerilen tedavi, gebeliğin ne kadar ilerlediğine ve Fallop tüpünün gerilmiş veya yırtılmış olmasına bağlı olarak değişir. Ektopik gebelik çok erken saptanırsa, hamileliği sonlandırmak için ilaç verilebilir. Hamilelik birkaç haftadan uzun sürerse, bir kadının etkilenmiş Fallop tüpünün tamamını veya bir kısmını temizlemek için acil ameliyat geçirmesi muhtemeldir.Ektopik hamilelik olması, gelecekte tekrar hamile kalamayacağınız anlamına gelmez. Bununla birlikte, eğer Fallop tüpünüz ektopik gebelik sonucu hasar görürse, gebe kalmanız ve implantasyonun başarılı olması sizin için daha zor olabilir. Ektopik gebeliğin önlenmesi için bir yol yoktur.


Ektopik gebelik için risk faktörleri arasında, önceki ektopik gebelikler ve Fallop tüplerinin normal anatomisini bozan durumlar (cerrahi, enfeksiyon) yer alır.Ektopik gebeliğin en önemli sağlık riski, iç kanamaya yol açmasıdır.Ektopik gebeliğin teşhisi genellikle kan hormonu testleri ve pelvik ultrason ile belirlenir .Ektopik gebelik için tedavi seçenekleri hem cerrahiyi hem de ilacı içerir.


Ektopik gebelik, gebeliğin gelişmesi için normal lokalizasyonun (uterin astar) dışında ortaya çıkan erken bir gebeliktir. Çoğu ektopik gebelik Fallop tüplerinde ortaya çıkar. Ektopik gebelik normal olarak ilerleyemez ve tipik olarak embriyonun veya fetusun ölümüne yol açar.Bununla birlikte, yumurtalık, serviks ve karın boşluğu gibi başka yerlerde de oluşabilir.Kadın hamileliğinin farkında olmayabilir . Pozitif bir gebelik testi sonrası mutlaka hekime görünün.

 

[Uzman SühaN]

Ektopik gebelik durumunda, döllenmiş yumurta uterusa yapışmaz. Bunun yerine, fallop tüpüne, karın boşluğuna veya servikse yapışabilir.Döllenmiş yumurta, fallop tüpünde, uterusa girmeden önce 3 veya 4 gün kalır. Orada astara yapışır ve bir bebek doğana kadar büyümeye devam eder.Fakat döllenmiş yumurta, fallop tüpünüzde veya karnınızın başka bir yerinde implante olursa, ektopik gebelik denen durum gerçekleşir.Bu durumlarda hamilelik normal devam edemez ve acil tedavi gerektirir.Ektopik gebelik için risk faktörleri arasında, önceki ektopik gebelikler ve Fallop tüplerinin normal anatomisini bozan durumlar (cerrahi, enfeksiyon) yer alır.Hafif vajinal kanama ve pelvik ağrı genellikle ilk belirtilerdir, ancak diğerleri şunları içerebilir: Bulantı,kusma,karamp, baş dönemesi vs. Bu septomları yaşıyorsanız mutlaka hekime görünün.

 

[Uzman SühaN]

Bazı doktorlar, çiftleşmenin vajinada mevcut olan anormal bakterilere neden olabileceğini düşünürler. Bu da üreme sisteminde daha yüksek bir artışa ve tüplerin iltihaplanmasına neden olur.Ektopik gebelik riski, yaşla birlikte istikrarlı bir şekilde artar, 40 yaşın üstündeki anneler en yüksek riske sahiptir. Sigara dumanına maruz kalma ne kadar büyükse, ektopik gebelik riski de o kadar yüksektir. Çalışmalarda, sigara içen kadınlar, sigara içmeyen kadınlara göre 20 kat daha fazla risk taşırlar.Çoklu cinsel partnerler de riskler arasındadır.Ek olarak, infertilitenin tedavisinde yaygın olarak kullanılan ilaçların bir kısmının ektopik gebelik riskini artırabileceği düşünülmektedir.Bazıları pelvik inflamatuar hastalığa neden olabilen cinsel yolla bulaşan hastalıklar , fallop tüplerinde skar oluşmasına ve ektopik gebelik riskinin artmasına neden olabilir.Bir ektopik gebelik geçirmiş kadınlar ektopik gebelik geçirmemiş bir kadına kıyasla ektopik gebelik geçirme olasılığının yaklaşık 17 katıdır.Endometriozis , döllenmiş yumurtanın uterusa ulaşma kabiliyetine müdahale edebilecek yara dokusu ve yapışıklıkların oluşumu ile sonuçlanabilir . Endometriozis olan kadınlarda ektopik gebelik riski yüksektir.

 

[Uzman SühaN]

Ektopik gebelikler genellikle ilk trimesterde ortaya çıkmasına rağmen, daha sonra ortaya çıkabilir, ancak bunlar tipik olarak nadir görülen ektopik gebelik türleridir Ektopik gebeliği teşhis etmek için vajinal kanama ve pelvik ağrı şikayeti olan bir kadına, sadece bir kadın hamile olduğunda mevcut olan bir hormon olan insan koryonik gonadotropini (hCG) düzeylerini belirlemek için bir kan testi yapılabilir. Ev gebelik testleri idrarda HCG seviyelerini ölçer, ancak ektopik gebelik şüphesi varsa, doktorlar mevcut olan HCG miktarını ölçmek yerine kan testinden elde edilen sonuçlara bakar.HCG seviyelerinin ölçülmesinin yanı sıra, kadınlar ayrıca, uterus, yumurtalık, serviks ve fallop tüpleri dahil olmak üzere üreme organlarını incelemek için transvajinal ultrason olarak bilinen bir teste ihtiyaç duyacaktır. Ultrason, gebeliğin rahim içinde veya başka bir yerde bulunup bulunmadığını tanımlayabilen görüntüler oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır. Ektopik gebelik, erken bir hamilelik kaybı olduğundan, bir kadın hem fiziksel hem de duygusal olarak iyileşmek için zaman ayırmalıdır. Tekrar gebe kalmadan önce en az 3 ay beklemeleri gerekmektedir.

 

[Uzman SühaN]

Ektopik gebelik, çoğunlukla fallop tüpünde rahmin dışına implante edilen herhangi bir gebeliğe karşılık gelir. Ektopik gebelik, doğurganlık çağındaki kadınlar için önemli bir sağlık sorunudur. İnsanın üreme fizyolojisindeki bir kusurun sonucudur .Zamanında tanı ve tedavi olmaksızın ektopik gebelik hayatı tehdit eden bir durum haline gelebilir.Çoklu faktör ektopik gebeliğin göreceli riskine katkıda bulunur. Klomifen sitrat tedavisi ile ovülasyon indüksiyonu, bir vaka kontrol çalışmasında ektopik gebelik riskinde 4 kat artış ile ilişkilendirilmiştir. Bu bulgu çoklu yumurta ve yüksek hormon düzeylerinin önemli faktörler olabileceğini düşündürmektedir.Ektopik gebelik, belirgin semptomlara neden olmaz ve sadece rutin gebelik testi sırasında saptanır. Her 1000 hamilelikten yaklaşık ikisi ektopiktir, yani rahim dışında meydana gelirler . Ektopik gebelik annenin hayatını tehdit edebilir, bu nedenle hekimin derhal değerlendirilmesi ve tedavisi gerekir. Ektopik gebelikler pelvik ağrıya ve vajinal lekelenmeye veya kanamaya neden olabilir. Makalede yer alan septomlara sahipseniz en kısa zamanda bir kadın doğum uzmanına görününüz.