Gebelikte anemi ne gibi sorunlara yol açar?

Uzman SühaN

Administrator
Gebelikte anemi ne gibi sorunlara yol açar?
Halk arasında kansızlık olarak bilinir. Kansızlığın nedenleri arasında, anne adayının gebelik öncesi dönemde besin depolarının yetersiz olması, gebelik nedeniyle artan demir gereksiniminin beslenmeyle karşılanmaması, yetersiz ve dengesiz beslenme özellikle; protein, demir ve C vitaminin yetersiz alımı ve bağırsak parazitleri sayılabilir. Anemi, hastalıklara karşı direnci azaltır. Halsizlik, yorgunluk, isteksizlik yapar. Erken doğum ve düşüklere neden olur.


Demir vücutta kan yapımında görevli minerallerden biridir. Gebelik döneminde demir gereksinimi, normal zamandakinin neredeyse 2 katına çıkar. Bu miktardaki demiri besinlerle karşılamak kolay değildir. Tablet ya da proparat şeklinde destek gerekir.

Gebelikte (hamilelikte) anemiden (kansızlıktan) korunabilmek için:
• Et, tavuk, balık, yumurta, karaciğer, dalak, böbrek vb. sakatatlar, fındık, ceviz, badem gibi kuru yemişler, üzüm, kayısı, erik, pestil vb. kurutulmuş meyveler, kuru fasulye, nohut, mercimek, barbunya vb. kuru baklagiller, pekmez, tahin, susam ve yeşil yapraklı sebzeler gibi demir yönünden zengin besinler günlük beslenmede sıkça tüketilmelidir.



8.jpg




• Demirden zengin besinlerin, C vitamininden zengin domates, biber, maydanoz, kıvırcık gibi taze sebze ve portakal, greyfurt, çilek gibi meyvelerle birlikte tüketilmesi anemiden korunmada yardımcıdır.
• Yemeklerle birlikte içilen çay ve kahve demir emilimini azaltır. Bu nedenle, bu içeceklerin yemeklerden bir iki saat kadar sonra içilmesi önerilir.Gebelikte 1. ve 3. trimesterde hemoglobin 11 gr/dl 'den düşükse veya 2. trimesterde hemoglobin 10.5 gr/dl 'den düşükse anemi kabul edilir. Dünya nüfusunun yaklaşık %30’unun, dünyadaki gebe kadınların %50’sinden fazlasının, dünyadaki tüm kadınların 1/3’ünden fazlasının anemik olduğu tahmin edilmektedir. Gebelikte günde 6-7 mg demir ihtiyacı vardır.

Anemide başlıca şikayetler:
  • Halsizlik ve yorgunluk (en sık görülen semptomdur)
  • İştahsızlık
  • Efor dispnesi (Eforla nefes darlığı olması)
  • Başağrısı
  • Çarpıntı
  • Senkop (bayılma)
  • Kulak çınlaması
  • Uyku bozukluğu
  • Saç dökülmesi
  • Konsantrasyon bozukluğu
  • Baş dönmesi
  • Anjina pektoris (Göğüs ağrısı)

Anemilerde başlıca bulgular:
  • Deri ve mukozada solukluk (en sık bulgu)
  • Taşikardi (Nabzın hızlanması)
  • Ejeksiyon üfürümü, hiperkinetik kalp yetmezliği
  • Dil atrofisi (B12, folat ve demir eksikliğinde)
  • Nöropati, ataksi (B12 eksikliğinde)
  • Sarılık ve splenomegali (dalak büyüklüğü) (hemolitik anemilerde)

Annedeki aneminin gebelik üzerine etkileri nelerdir?
  • Düşük doğum ağırlığı
  • Preterm eylem (erken doğum)
  • IUGR
  • Operatif doğum
  • Fetal ölüm
  • Uzamış doğum riski gibi etkileri olabilir.

GEBELİKTE DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ
Demir eksikliği anemisi gebelikte en sık görülen anemidir.
Her gebeye proflaktik demir desteği verilmelidir. Anemi olmasa ve demir depoları yeterli olsa bile gebelik boyunca bütün gebelere anemiyi önlemek amaçlı demir desteği gereklidir. Günde 60 mg elementer demirin demir eksikliği anemisinin insidansını azaltığı gösterilmiştir.
Tedavi:
Tedavinin amacı aneminin düzeltilmesi ve demir depolarının doldurulmasıdır. Bu amaçla ağızdan demir preparatları ve demirden zengin diyet uygulanır. 200 mg/gün elementer demir alınmalıdır. Anemi düzeltildikten sonra demir depolarının dolması için tedaviye 3 ay daha devam edilmelidir.
Demir tedavisinin bulantı, kusma, ishal, kabızlık, midede rahatsızlık gibi yan etkileri olabilir. Bu yan etkiler haplar yemeklerden sonra alınarak giderilebilir.

Demir tedavisi alan gebeler demirin emilimini azaltan besinlerle birlikte bu ilaçları almamalıdırlar.
Demir preparatlarının emilimini azaltan besinler: antiasit ilaçlar, yumurta, kalsiyum tuzları, süt ve süt ürünleri, tetrasiklin türü antibiotikler, çay, kahve.
Eğer demir preparatları portakal suyu, proteinden zengin gıdalar ile birlikte ve aç karnına alınırsa emilim artacaktır.
Aynı zamanda demirden zengin diyet örneğin karaciğer, kırmızı et, yumurta, kuru bakla, tahıl, taze sebze, kuru meyve v.b alınmaya özen gösterilmelidir.
 
Geri
Üst