Hamile kalamıyorum nedeni nedir?

Uzman SühaN

Administrator
Hamile kalamıyorum nedeni nedir?
1 yıllık ( 35 yaş üzerinde iseniz , Ailede erken menopoz var ise bu süre 6 aydır !) düzenli birlikteliğe rağmen gebelik oluşmuyorsa işe nedenini araştırarak başlamak gerekir.

Nedenini anlamadan sorun çözümü mümkün değildir.

Bir çiftte birden fazla sorun olabilir. Bu nedenle tedaviye başlamadan tüm olasılıklar gözden geçirilmelidir.

Tedaviye başlandıktan sonra, tedaviden sonuç alamadıgımız zaman testleri istemek arastırmak için çok geç kalınmıstır.

Bu durumda bebek isteyen çiftin ZAMANI PARASI ve UMUTLARI boşa gitmiş olacaktır.



gebe.jpg

Yapılması Gerekenler:

1)Çiftle görüşme Sorunu anlama: Başvurdukları uzman hekim tarafından sorunun nedeninin araştırılması gerekliliği kararı alınmışsa araştırmaya, çifte en az zarar verecek, en az yoracak en basit tetkiklerle işe başlanmalıdır.

Araştırma da ilk ve en önemli aşama çiftin birlikte görüşmeye alınarak, yeterli zaman verilerek o zamana dek yapılanlar hakkında bilgi alınmasıdır.

Çiftin önceden yaşadığı sağlık sorunları, hastalıklar, ailedeki sağlık problemleri, önceden gebelik yaşanıp yaşanmadığı, aldığı tedaviler, adet düzensizlikleri tanıda çok önemlidir.

Birçok çift tedavi amacıyla kliniğimize başvurduğu zaman tedaviye başlanması konusunda aceleci haldedir.

Bunda uzun süredir beklenen bebeğin gelmemesindeki sabırsızlık ve toplum çevre baskısı önemli rol oynamaktadır.

Tedaviye alelacele başlamak yerine süreci olumsuz etkileyebilecek tüm faktörler değerlendirildikten sonra gerekli testler tamamlandıktan sonra başlamak en doğrusudur.

Tedavinin ortasında ya da başarısızlıkla sonuç elde ettikten sonra çifte “bu testleri de yapalım” demek çifte yapılan en büyük haksızlıktır.

Çoğu zaman büyük bir stress ile karşımıza gelen çifti dinlemek anlamak geçirdiği süreçleri bilmek yapılan tetkikleri değerlendirmek en doğru başlangıctır.

İnfertilite tedavisi kişiye özel bir tedavidir. Herkese aynı tedavi verilemez. Önceki olumsuz denemeler varsa bunlardan ders çıkarmak önemli bir husustur.

Araştırmaya, çifte en az zarar verecek, en az yoracak en basit tetkiklerle işe başlanmalıdır.

Araştırma da ilk ve en önemli aşama çiftin birlikte görüşmeye alınarak, yeterli zaman verilerek o zamana dek yapılanlar hakkında bilgi alınmasıdır.

Hastalık yoktur hasta vardır. İnfertilite ( Gebe kalamama ) durumunda tedavi kişiye özeldir.

2) Muayene ve Ultrason

Bu bilgilerin ışığında bayan jinekolojik muayeneye alınır. Ardından ultrasonografi ile değerlendirilir. Muayene ve ultrasonografi ile vajina, rahim ağzı, rahim, yumurtalıklar değerlendirilirken tupler ( kanallar) değerlendirilemez.

Bu değerlendirme tedavi için çok değerlidir. Konu hakkında uzman bu değerlendirme sonrası;
rahim ağzında yara

enfeksiyon

myom

polip

yumurtalık kistleri

yumurta sayısı

gebelik sansı

erken menopoz riski

gibi bircok konuda size değerli bilgiler verebilir. Bu hususlar gebeliği direk etkileyen faktörlerdir.



3) Sperm ( meni ) Testi



Bebek sahibi olma, erkek ve kadını birlikte ilgilendiren bir konu olduğu için erkekte kendisinde sorun olup olmadığını araştırmak için sperm testi yaptırmalıdır.

Sperm örneğinin embriyolog tarafından değerlendirilmesi gerekmektedir.

Bayana yapılan ultrason değerlendirmesi kadar önemli ve değerli bir husustur. Spermin sayısına hareketine ve yapısal sorun olup olmadıgnıa bakılır.

Bu sonuca göre baba adayına tedavi verilebilir

Ek testler istenebilir.

Testin tekrarı gerekebilir.

Bu sonuçlara gerek çifte nasıl bir yöntem ile bebek sahibi olacagı hakkında net bilgi verilir.

Sperm testi tedavinin hangi şekilde olacagını belirler. İlk sırada yapılması gereken testlerden biridir.

Spermde azlık olması sorun olması eksiklik ya da ayıp bir durum değildir.

Basit tedavilerle sperm sorunu çözülebilir.4) Hormon Testleri:

Bu incelemelerden sonra adet döneminin başlangıcında hormonal değerlendirme için bayandan sabah aç karna kan örneği alınır.

Hormonal bozukluklarda yumurta gelişimini etkileyerek bebek sahibi olmayı önleyebilir. Çogu zaman basit bir hap tedavisi ile sorun çözülür.

Bu durumda aşılama tüp bebek tedavisine bile gerek kalmadan çift anne baba olabilir.



5) Rahim ( Kanal ) Filmi, HSG

Adetin bitimine yakın kanalların değerlendirilmesi için HSG ( kanal filmi) ( rahim filmi) çekilir.

Bu film rahmin iç yapısı ve kanallar hakkında bilgi verir.

Bu işlem biraz ağrılıdır. Hastalar tarafından şiddetli bir adet sancısına benzetilmektedir. Ağrı eşiği düşük olan hastaların anestezi altında bu filmi çektirmelerini önermekteyiz.

Anestezi ile filmi çektirmek isteyenlerin 6 saat öncesinden su dahil hiçbirşey yiyip içmemeleri gerekmektedir.

Biraz zahmetli olmakla birlikte iyi ve doğru yapılırsa bizlere çok değerli bilgiler verir.

Ancak maalesef çoğu kez filmler çok kötü kalitede çekilmekte ve sonuçtan hiçbirsey anlasılmamaktadır. Lütfen bu tetkiki yaptırmadan önce doktorunuzdan tavsiye alınız.
Görüldüğü ve Anlaşıldığı üzere anne baba olamayan her çifte tüp bebek tedavisi yapılması gerekli değildir. Sorunun saptanması ile tedavisiz ya da basit tedavilerle gebe kalamama ( kısırlık ) sorunu çözülebilir.

Bu testler infertilitede temel testlerdir.

Tüm bu testler sonucunda saptanan nedene göre tedavi kararı verilmelidir.

Bu testler infertilitede temel testlerdir.

Tekrarlayan gebelik kayıpları olan hastalarda, yumurtalık kapasitesi azalmış hastalarda ileri testler gerekebilir.

bu testler sırası ile

-anne ve baba adayından genetik inceleme testleri

-kanın pıhtılaşma testleri

-bağısıklık sistemi testleri

-annedeki sistemik hastalıkların araştırılması

– Gerekirse laparoskopi / histeroskopi adı verilen kamera yolu ile organların incelenmesi

Tüm bu testler sonucunda saptanan nedene göre tedavi kararı verilmelidir.

Unutulmamalıdır ki bebek isteyen tüm çiftlerde tek çözüm tüp bebek tedavisi değildir.

Tüp bebeğe gerek kalmadan sorunun saptanması ile sorun kendiliğinden bile çözülebilinir.

Ya da aşılama , yumurta takibi yöntemlerle de sonuç alınabilir.

İnfertilite tedavisi kişiye özeldir. Hastayı iyi değerlendirmek anlamak ve kişiye yönelik özel yaklaşım olumlu bir sonuç için şarttır.
 
Geri
Üst