Müdahaleli Doğum

Konu, 'Doğum ve Doğum Çeşitleri' kısmında PaSikA tarafından paylaşıldı.

  1. PaSikA

    PaSikA Yeni Üye

    nstde sancı doğum müdahaleleri Kızlar bazı durumlarda doğuma müdahale edilebilirmiş...Bu durumlar nelermiş bir bakalım...

    [​IMG]

    Bebeğin veya anne adayının sağlığının doğum anında tehlikeye girmesi durumunda müdahale gerekebilir. Bu tür doğumlara "Müdahaleli Doğum" denir. Müdahaleli doğum denilince;
    Doğum indüksiyonu: Doğumdaki en sık yapılan müdahale doğum olup, sancılarının başlatılması ya da desteklenmesi ile doğum sürecinin hızlandırılmasıdır. Serum içinde bir takım ilaçlar verilerek yapılan doğum indüksiyonuna "suni sancı" denilmektedir.
    Epizyotomi: Halk arasında bilindiği adı ile "doğumda dikiş atılması" dır.
    Forseps: Halk arasında "kaşık" olarak geçer.

    Vakum
    I- DOĞUM İNDÜKSİYONU Rahim kasılmalarının yani doğum sancılarının dışarıdan bir etki ile başlatılması ya da desteklenmesine "doğum indüksiyonu" adı verilir. Amaç doğum sürecinin hızlandırılmasıdır. Her türlü indüksiyon mutlaka ve mutlaka hastane şartlarında uygulanmalıdır. En sıklıkla üç tür doğum indüksiyonu yöntemi vardır:
    - Amniotomi - Oksitosin infüzyonu
    - Prostaglandin uygulaması

    Amniotomi
    En sık kullanılan ve doğal olan indüksiyon bebeğin amniyon kesesinin açılması yani "amniotomi" dir. Bu sayede hem vücutta salgılanan bazı maddeler, hem de bebeğin başının direkt serviks üzerine basıcı etkisi ile sancılar başlayıp güçlenebilir.

    Amniyotomi, vajinal doğum esnasında çok sıklıkla başvurulan bir yöntemdir. Ancak zarların açılmasından sonra 24 saat içinde eylem başlamaz ise anne ve bebekte enfeksiyon riskleri ortaya çıkacaktır.
    Oksitosin infüzyonu (Suni sancı)
    İkinci sıklıkta, doğum indüksiyonu amacıyla uygulanan yöntem ise damardan "sentetik oksitosin" verilmesidir. Halk arasında yaygın olarak "suni sancı" adı verilen işlemdir.

    Öncelikle, uygulama nedeni ve şekli ne olursa olsun indüksiyona karar vermeden önce, son derece dikkatli bir jinekolojik değerlendirme yapılmalıdır. Bunun için:
    - Bebek ile annenin kemik çatısı arasında uygunsuzluk bulunmamalıdır.
    - Bebekte pozisyon anomalisi olmamalıdır.
    - Rahim ağzında doğuma hazırlık değişiklikleri meydana gelmiş olmalıdır.

    Uygulamaya çok düşük dozlarda başlanır ve istenilen şiddet ve sıklıkta kasılmalara ulaşıncaya kadar doz tedrici olarak arttırılır. Hastanın ve bebeğin çok yakın monitörize edilmesi gerekir, çünkü iki kasılma arasında rahmin gevşememesi, hem anne hem de bebek açısından oldukça tehlikeli sonuçlar doğurabilir.
    Doğum monitörizasyonu NST ile olur, resimde NST uygulanan bir gebeyi görmektesiniz.
    NSTde, bebeğin kalp atımları ve rahim kasılmaları aynı anda bir grafik kağıt üzerine basılır. Üst kısım kalp seslerine, alt kısım ise rahim kasılmalarına aittir.
    Prostaglandin uygulaması
    Oksitosin dışındaki diğer bir ilaçla indüksiyon yöntemi de "prostaglandin" adı verilen maddelerin ağızdan veya vajinal yolla uygulanmasıyla doğumun başlatılması veya hızlandırılmasıdır.

    Prostaglandinler, genellikle günü geçen veya bebekteki anormalliklerden dolayı gebeliğine tahliye kararı alınan gebelere uygulanır.
    Doğum indüksiyonuna rağmen eylem ilerlemiyor ise ya da bebekte sıkıntı (stres) belirtileri ortaya çıkıyor ise indüksiyona son verip acil sezaryene geçilmelidir.

    II- EPİZYOTOMİ (Dikişli doğum)
    Epizyotomi; doğum sırasında bebeğin gelen kısmının vajinada düzensiz yırtıklara sebebiyet vermeden ve bir an önce doğurtulması amacıyla perinenin kesilmesi ile yapılan bir doğum müdahalesidir. Halk arasında "dikişli doğum" olarak tabir edilir.

    İlk doğumların hemen hemen tamamında epizyotomi kesisi uygulanır. Çünkü ilk gebeliklerde vajen esnekliği daha önce doğum yapmışlara oranla daha azdır.
    Epizyo kesileri en sık olarak mediolateral (çapraz) ve median (anuse dik) şekilde olabilir. Median kesiler; kanamanın az olması, iyileşmenin kolay olması ve iyileştikten sonra ileri dönemlerde problemlere yol açmaması nedenleriyle daha sık tercih sebebidir.
    Ancak perine aralığı kısa olanlar, pelvis çatısı dar olanlar ve iri bebek şüphesi gibi kesinin daha uzatılması gerektiği hallerde mediolateral kesi tercih edilir.
    III- FORSEPS
    Forseps bebeğin bir an önce doğurtulması maksadı ile kullanılan kaşık şeklinde aletlerdir. Çok eski çağlardan beri kullanıldığı tahmin edilmekle birlikte modern obstetriye girişi 18. yyda olmuştur.

    Forseps doğumun ikinci evresinin uzadığı hallerde, bebekte sıkıntı saptanması durumunda, ya da annenin ıkınmasının uygun olmadığı kalp hastalığı gibi durumlarda kullanılır.
    Forseps, mutlak suretle bu konuda deneyimli hekimler tarafından uygulanmalıdır. Çünkü forseps kullanılan bebekte kafa içi kanama, kısmi felç, kafatası kırıkları, asfiksi yani doğum kanalında oksijensiz kalma, sarılık ve ölüme neden olabilme gibi komplikasyonları olabilir.
    Forseps kullanımı ile annede vajinal, servikal, rektal yırtıklar, mesane zedelenmeleri, kanama ve hematomlar oluşabilir.
    Modern obstetride sadece çıkım esnasında uygulanması uygundur. Bebeğin kafasının yukarıda olduğu hallerde sezaryen ile doğum tercih edilmelidir.

    IV- VAKUM
    Vakum Uygulanma gerekçeleri ve komplikasyonları forseps ile hemen hemen aynıdır. Burada bebeğin kafasına yerleştirilen bir çan ve buna bağlı bir vakum cihazı ile bebek çekilir. Forsepse göre uygulanması daha kolay olup hem anne hem de bebek açısından daha az travmatiktir.

    Günümüzde sezaryen doğum oranlarının artması ile forseps ve vakum uygulamaları oldukça azalmıştır.

     
Müdahaleli Doğum konusuna benzer içeriklerimiz
  1. Epİzyotomİ (doĞum Kesİsİ) (dİkİŞlİ DoĞum

    epizyotomi ne zaman iyileşir epizyotomi çeşitleri video doğum kesisi dikişli doğum kesisi ne zaman iyileşir EPİZYOTOMİ (DOĞUM KESİSİ) (DİKİŞLİ DOĞUM) Normal doğum sırasında bebeğin daha kolay çıkmasını sağlamak ve perine bölgesinin yırtılmasını önlemek için vajen alt ucundan başlayarak yapılan kesidir. Resimde görüldüğü gibi orta hat üzerinde (median) veya yana doğru...
  2. doğum yaptıktan ne zaman sonra tekrar hamile kalabilirim? doğum sonrası doğum kontrol

    doğumdan sonra hamile kalınır mı doğumdan ne kadar sonra hamile kalınır ne zaman kalabilirim zaman doğum yaptıktan Doğum sonrasında üreme organlarının eski fonksiyonlarını kazanmasıyla birlikte yeni anne yeniden hamile kalabilir. Bebeklerini ek gıda vermeden yalnız anne sütüyle besleyen ve aynı zamanda hiç adet görmeyen...
  3. Sezeryan doğum mu?Normal doğum mu?

    Sevgili meleklerim;en çok tartışılan konu bence ne tür bir doğum yapmak gerekir?? sorusu.Bunu size sormak istedim.Acaba siz normal yoksa sezeyan doğum mu diyorsunuz anketimiz sonucuna bakılarak en çok hangi doğum tercih ediliyormuş öğrenmiş olacağız ve anne adayı olan tüm annelere de yol göstermiş oluruz:)evet şimdi başlıyoruz.Anketimizde yer alan seçeneklerden birini seçin ve yazın:)
  4. Normal doğum diye gidip sezeryanla doğum yapanlar

    normal doğum yapanlar sezeryanla doğum yapanlar sezeryan sezeryandan sonra normal sezeryandan sonra ne zaman hamile kalınmalı Bazen normal doğum ile gittiğiniz halde bir süre sonra doktorlar tarafından sezeryan doğum yapmanız konusunda karar alınır peki normal doğum yapacağınızı düşündüğünüz bildiğiniz halde neden son anda sezeryan kararı alınır hangi durumlarda doktorlar sezeryanı öneririr?...
  5. Doğum sonrası doğum lekeleri için çözüm önerileri

    doğum sonrası lekeler için çözüm doğum lekeleri için çözümler Doğumdan sonra bir çok kadının sorunu halini alan doğum lekeleri için sizlere bu yaz
  6. Normal doğum yapanlar, kaçıncı haftada doğum yaptınız???

    Bende normal doğum istiyorum ,ama günlerim yaklaştıkça sanki normla doğumdan korkar oldum,korkumun sebebi ise doğum esnasında bebeğime bişey olması ,bişeylerin ters gitmesi falan,yoksa acısı sızısı inanın umrumda değil,o yüzden doğum yapanlar sizde hikayelerinizi paylaşırsanız belki bi nevi rahatlarım,kaçıncı haftada ve doğumunuzun nasıl başladığınıda yazarsanız sevinirim...
  7. Doğum Nasıl Başlar? Doğum Belirtileri Nelerdir?

    Bu konu doğumun nasıl başladığı hakkında bilgilere yer vermektedir. İlk kez anne olacak anne adaylarının en çok merak ettiği sorulardan biri doğumun nasıl başladığı hakkındadır. Bazen yalancı sancı denilen geçici doğum sancılarını hissettiğin de doğum yapacağını sanan anne adaylarına, doğumun başladığını belirten detaylar hakkında önemli bilgileri sizler için paylaşıyoruz. Hangi belirtiler...
  8. Erken Doğum Riski Olanlar ve Doğum Yapanlar

    erken doğum belirtileri, erken doğum riskleri, bebek ne zaman aşağı iner Merhaba arkadaşlar hamiş meleklerimizden *Melek* arkadaşımın bana göndermiş olduğu pm yi aynen sizlere aktarıyorum ve bu durumu yaşayan yada tecrübesi olanlardan konu ile ilgili yorumlarınızı bekliyorum;) "mrb mavim bişey soracaktım ben burda nasıl konu açıldığını unuttum da sizden rica etsem konu açarmısın erken...
  9. Evde Doğum Mu Hastanede Doğum Mu Daha Iyi?

    hamileyim evdemi doğum yapmalıyım hastanedemi,evde doğum yapmaksakıncalımı,neden hastanede doğum yapmalıyım,bebeğimi hastanedemi evdemi doğurmalıyım,doğum hakkında bilgiler [ATTACH] Kadınlar arasında evde doğum yapma giderek yaygınlaşıyor. Bunu talep eden kadınların en yaygın nedeni ise rahatlık. İşte size evde doğumla ilgili bilmeniz gereken 6 gerçek! 1- Doktorlar, hastanede doğumun daha...
  10. Doğum iznine Ne Zaman Çıkılır ve Doğum Parası Ne Kadar ?

    doğum iznine ne zaman çıkabilirim,doğum parası ne kadardır,doğum ücreti,doğum izni ve doğum parası,sgk doğum izni ne kadar,doğum izni ve doğum ücreti hakkında bilgiler Çalışan Hamile kadınların doğumdan önce sekiz ve doğumdan sonra sekiz hafta olmak üzere toplam 16 haftalık süre için çalıştırılmamaları gerekir. Bu devletin tanıdığı bir haktır. Çoğul gebelik halinde doğumdan önce...

Sayfayı Paylaş